Hoe kunnen huisartsinformatiesystemen (HIS) gekoppeld worden?
Persbericht
Huisartsen kunnen voortaan alle patiëntgegevens uit hun computer veilig uitwisselen met andere huisartsen. Dat kan met de tweede versie van HisLink, die over één week uitkomt. Tevens is HisLink versie 2.0 genomineerd voor de Spider Award 2005, de jaarlijkse prijs voor innovatie binnen de zorgICT.
Met HisLink versie 2.0 komt het Elektronisch Patiëntendossier in Nederland binnen bereik. Met de nieuwe versie van HisLink kunnen andere ICT-leveranciers software bouwen die koppelbaar is met de systemen van driekwart van de Nederlandse huisartsen. De vrijgekomen patiëntgegevens zijn klaar voor uitwisseling met o.a. ziekenhuizen –of voor wetenschappelijk onderzoek.
HisLink versie 2.0 is direct koppelbaar met het programma Declaratie Direct van de Landelijke Huisartsen Vereniging. Dat wil zeggen: het systeem van de huisarts controleert automatisch of de patiënt verzekerd is. Daarna volgt de volledige administratieve afhandeling voor de huisarts, in combinatie met standaard boekhoudsoftware. Voor huisartsen betekent dat: minder administratieve overlast.
In het woord HisLink staat HIS voor Huisarts InformatieSysteem, terwijl “link†staat voor “koppelingâ€Â.
Wat doet HisLink?
Bij HisLink gaat het om zogenaamde middleware die gegevens onttrekt aan een HIS. HisLink is dus géén software waar de huisarts zelf direct mee werkt. Het programma haalt gegevens uit de database van de meeste HISsen (Huisarts Informatie Systemen) in een uniform formaat. Met deze niet eerder vertoonde ontsluiting kan HisLink 2.0 het Esperanto in de gezondheidszorg worden, voor communicatie tussen alle computers.
Bijna alle medische systemen koppelen Per 1 februari 2005 komt HisLink als een commercieel verkrijgbaar product op de markt. “Dit wordt een doorbraak voor het Elektronisch Patiëntendossier ofwel EPDâ€Â, zegt -directeur Jan van der Loos, “Met behulp van moderne XML-technieken kunnen we via HisLink koppelingen bouwen met standaardsoftware. “HisLink versie 2.0 gaat oneindig veel verder dan de eerste versieâ€Â, zegt Van der Loos. “Het huidige systeem is klaar voor de Europese EPD-standaard van het Europese standaardisatieorgaan CEN. Tegelijk sluit HisLink aan op HL7 versie 3, de standaard door Nictiz en de Nederlandse overheid wordt gepromoot. Alle medische software ligt straks open, ook transmuraalâ€Â. Van der Loos werkte voorheen als directeur van de Zorgpas Groep, die in opdracht van het Ministerie van VWS de Nederlandse zorgsector moest voorzien van een elektronische infrastructuur. Ook wordt het voor huisartsen mogelijk om gegevens uit HISsen straks aan geïnteresseerde partijen te bieden. “Uiteraard 100% geanonimiseerd en volledig in overeenstemming met alle wet- en regelgevingâ€Â, zegt de HisLink-directeur, “Allerlei partijen willen straks graag betalen voor gegevens uit de HISsenâ€Â. Volgens Van der Loos kunnen de inkomsten vanuit HisLink over 2-3 jaar zorgen voor een breed scala nieuwe functies bij huisartsensoftware.
EPD in stroomversnelling
De gebrekkige voortgang wat betreft Elektronische Patiëntendossiers (EPD) roept steeds vaker onrust op. Onlangs werden nog harde vragen gesteld in de Tweede Kamer. In de veel te trage EPD-wereld kan HisLink een doorbraak brengen, omdat het voldoet aan uiteenlopende standaarden. Zo voldoet HisLink aan de Europese CEN-standaard EN14288 (General Purpose Information Components), zoals vastgesteld door de Europese werkgroep CEN/TC251. Tegelijk is HisLink compatible met HL7 versie 3, de door o.a. Nictiz en de Nederlandse overheid vastgestelde standaard. “Méér standaardisatie kun je niet verwachtenâ€Â, zegt HisLink-directeur Van der Loos, “Europa gaat de Europese EPD-standaard binnenkort afdwingen. Als EU-lidstaat heeft Nederland daaraan te voldoen. HisLink biedt voor de Nederlandse zorgsector een datastructuur die tussen HISsen én met ziekenhuizen uitwisseling van data mogelijk maaktâ€Â.
Welke nieuwe functies biedt versie 2.0?
Bij de tweede versie van HisLink wordt samenwerking gezocht met alle HIS-producenten. HisLink wordt van harte gesteund door o.a. iSOFT, met zo’n 2000 geautomatiseerde huisartspraktijken de grootste HIS-leverancier in Nederland. Het huisartsensysteem MicroHis is als eerste klaar voor HisLink, althans MicroHis versie 8.0, de nieuwe versie die nu wordt uitgerold. HisLink kan ook gegevens onttrekken aan o.a. Elias, Promedico, Arcos, Mira en HetHis. Deze HISsen worden gebruikt door driekwart van alle Nederlandse huisartsen. Geen enkele HIS-leverancier hoeft met HisLink nog moeilijke koppelingen met andere systemen te bouwen. Nu nog moeten huisartsen patiëntgegevens overtypen, als een nieuwe patiënt zich aandient. Dat is straks verleden tijd. HisLink is gebouwd onder het motto “low budget, high tech†en is uitdrukkelijk bedoeld als aanvulling op de bestaande HISsen, ongeacht leverancier. Met HisLink hoeven huisartsen in één regio niet meer noodgedwongen over op hetzelfde HIS, om onderling soepel te communiceren. De specificaties van HisLink worden gratis ter beschikking gesteld aan elke ICT-bedrijf in de zorgsector.
Data blijven bij de bron
Eén van de interessante aspecten van HisLink is dat patiëntgegevens blijven opgeslagen bij de bron, bij de huisarts. Tegelijk behoudt de huisarts alle zeggenschap over het gebruik van de data. Dus: géén landelijke databanken met enorme aantallen medische patiëntgegevens, met alle risico’s van onvoldoende beveiliging, hackers en aantasting van de privacy.
Stukje geschiedenis
HisLink is ontstaan vanuit Orego, de gezamenlijke gebruikersvereniging van twee grote huisartsensystemen: Elias en MicroHis, met samen ongeveer 2000 huisartspraktijken. De bouw van HisLink startte in maart 2002. In HisLink is door Orego de afgelopen twee jaar ongeveer een half miljoen euro geïnvesteerd. De eerste versie van HisLink kwam uit in voorjaar 2004.
Kenmerken van versie 2.0
• HisLink 2.0 is in principe koppelbaar met alle standaard boekhoudsystemen, elektronische agenda’s, systemen voor digitale archivering of herhaalreceptuur, elektronische formulieren om laboratoriumaanvragen te genereren, medische registraties, medische expertsystemen (beslisondersteuning) of aparte modules voor specifieke medische aandoeningen (diabetes, astma, etc).
• Diverse universitaire onderzoeksteams in o.a. Nijmegen en Groningen maken al gebruik van HisLink versie 1.0 om data voor onderzoek uit HISsen te onttrekken.
• Voor technici: HisLink versie 2.0 levert aan andere programmatuur gegevens aan volgens de zogenaamde CEN/TC251 EN14288 standaard en met de komende EN13606, op basis van zgn. archetypes. Op basis daarvan kan een te koppelen programma aangeven welke data nodig zijn. Zo heeft een elektronische agenda andere gegevens nodig dan een medisch expertsysteem.
• Voor technici: HisLink maakt gebruik van de door CEN gesteunde GPICS (General Purpose Information Component). Daardoor is snel koppelbaar te maken aan moderne software die aan een HIS wordt gekoppeld, ook aan buitenlandse medische software.
• Voor technici: HisLink is gebouwd volgens CEN-TC251 EN13606, dat geharmoniseerd is met HL7. Dus kan HiSLink berichten creëren in HL7-formaat of gekoppeld worden aan een systeem dat aan de komende Europese en nationale NEN norm voldoet.




