Intensive care patiënten hebben vaak nare ervaringen
Herbeleving van de gebeurtenissen die leidden tot opname op de Intensive Care (IC) afdeling komt vaak voor bij net opgenomen IC patiënten. Een andere nare ervaring is dat zij vrezen voor de dood. Ook is het een schrikbeeld dat zij de rest van hun leven gehandicapt blijven. Verder ervaren zij vaak pijn zonder daaraan uiting te kunnen geven. Verder vinden ze de piepjes van apparatuur en gesprekken tussen professionals soms angstaanjagend: zij horen die gesprekken maar kunnen –half wakend half comateus- niet reageren.
IC patiënten hebben ook positieve ervaringen. Ten eerste is er het troostend besef dat veel IC patiënten weer terug komen op hun oorspronkelijk niveau van kwaliteit van leven. Verder geven apparatuur en de aanwezigheid van zo veel professionals gevoelens van veiligheid. En heel belangrijk is de verpleegkundige of arts die even bij het bed komt zitten en persoonlijke aandacht heeft, vraagt naar de gevoelens en niet alleen kijkt naar de monitoren rond het bed. Al deze informatie staat beschreven in het proefschrift Health Related Quality of Life in Critical Ill Patients waarop de Apeldoornse (Gelre ziekenhuis) verpleegkundige José Hofhuis op 8 oktober promoveerde. Zij deed dat op het Erasmus MC bij hoogleraar intensive care Jan Bakker en bij ondergetekende. Als co-promotores traden op de Apeldoornse intensivist Peter Spronk en leidinggevend Julius onderzoeker dr. Henk van Stel. Tijdens de promotieplechtigheid kwamen twee punten naar voren. Er bestaat een dilemma: sederen (in slaap houden) of niet. Ik licht dit kort door de bocht toe. Een gesedeerde IC patiënt haalt minder diep adem. Dat is niet bevorderlijk voor het lichamelijke herstel. Maar als IC patiënten in paniek zijn, angstaanvallen of een delier hebben, kunnen ze beter worden gesedeerd. Of toch niet? Het andere het tweede punt is dat de ervaringen van IC patiënten niet systematisch worden gemeten. Er bestaat daarvoor geen specifieke vragenlijst, laat staan een CQ Index. De voortreffelijke Gelre ziekenhuis intensivisten Hans Rommers en Peter Spronk, jonge doctor José Hofhuis en ondergetekende willen graag verder met het systematisch meten van IC patiënten ervaringen. Ik zoek contact met collega’s die dat al doen of ook willen doen. Is dat het geval? Stuur mij dan een email op a.j.p.schrijvers@umcutrecht.nl Wil je José Hofhuis interviewen of haar dissertatie toegezonden krijgen? Zij heeft als emailadres J.Hofhuis@gelre.nl
Guus Schrijvers




