Het vaccineren verplicht stellen voor werknemers leidt niet tot bezwaren. Amerikaanse werknemers in de gezondheidszorg worden sinds 1984 geadviseerd zich jaarlijks tegen influenza te laten vaccineren. Hoewel veel ziekenhuizen er alles aan doen om zoveel mogelijk personeelsleden gevaccineerd te krijgen is de landelijke vaccinatiegraad binnen de gezondheidszorg in de VS niet hoger dan 50%. BJC Health Care is met bijna 26.000 werknemers de eerste zorgketen die begin 2009 influenzavaccinatie verplicht stelde. En met succes, schrijven de onderzoekers: 98,4% liet zich probleemloos vaccineren. Dit blijkt uit de praktijk in een Amerikaanse ziekenhuisketen waar het bestuur de influenzavaccinatie verplicht had gesteld, schrijft het NTvG. Ondanks dat het verplicht stellen van vaccineren een goede deelname lijkt te garanderen, is verplichte vaccinatie niet voor ieder ziekenhuis weggelegd, schrijven de onderzoekers. BJC Health Care is financieel gezond en goed georganiseerd. Beide zijn nodig om ruim 26.000 medewerkers gratis te kunnen vaccineren.Hilary Babcock van de Washington University of Medicine in St. Louis en collega’s schrijven hierover  in Clinical Infection Diseases (2010;50:459-64). Volgens de onderzoekers gebruikte het personeel uit gemakzucht allerlei uitvluchten om niet gevaccineerd te hoeven worden.