Betere DBC voor ziekenhuis met zorgpaden
Het zou wel eens vijftien jaren kunnen duren, voordat alle Nederlandse ziekenhuizen ongeveer zestig procent van hun zorg aanbieden als een zorgpad. Het is een middel om kwaliteit van zorg te verhogen. De ervaring met andere kwaliteitsinstrumenten zoals richtlijnen en indicatoren leert, dat dit lang duurt. Want professionals én patiënten moeten hun gedrag veranderen. Het betalen van een premie van bijvoorbeeld 50.000 euro aan ziekenhuizen per ingevoerd zorgpad wijs ik af. Dat is te veel gedoe. Wel is denkbaar dat ziekenhuizen met zorgpaden een betere betaling krijgen voor DBC’s die berusten op zorgpaden. Woorden van deze strekking sprak Janneke Schermers tijdens het beleidsdebat op het zorgpadencongres van 28 januari. Zie ook de berichten hierboven. Schermers was gynaecologe, inspecteur voor de gezondheidszorg en CDA Kamerlid. Zij kreeg bijval van Tony Lamping, directeur zorg van Zorgverzekeraars Nederland, die optrad als plenaire inleider en deelnemer aan het beleidsdebat. De opvattingen van Schermers en Lamping leidden tot een felle discussie in de wandelgangen tussen de vele aanwezige, medische adviseurs van zorgverzekeraars. Die ging over de vraag, hoe zij de zorginkoop van zorgpaden moeten organiseren. Ik citeer een van hun: “Een ziekenhuis heeft tientallen zorgpaden en honderden zo niet duizenden DBC’s. Ik heb alleen te maken met de Raad van Bestuur. Ik kan niet al die paden controleren op kwaliteit.
Daarvoor ontbreekt de tijd. Nog minder kan ik al die specialisten en verpleegkundigen om toelichting vragen op de aangereikte documenten die aan zorgpaden ten grondslag liggen”. Ondergetekende deed inspiratie op uit deze discussie om in een volgend boek of congres niet alleen zorgpaden te belichten maar ook de omgeving daarvan: die van de zorgpad-inkopende verzekeraar, de DBC’s, de ondersteunende software voor zorgpaden en de ziekenhuisbrede organisatie structuur. De Power Points van plenaire en workshop-inleidingen tref je vanaf maandagmorgen aan op www.unitzorginnovatie.nl doorklikken op ‘Gehouden congressen”. Het Zorgpadenboek is gewoon te koop in de boekhandel. Het bedrijf Thoeris is de uitgever en het kost dertig euro. Nicolette Huiskes is de eerste redacteur en ik de tweede.





