In welke mate vergroot prenatale blootstelling roken de kans op afwijkingen?

Kinderen die worden blootgesteld aan hoge niveaus van luchtvervuiling wanneer ze zich nog in de baarmoeder bevinden, lopen meer risico op Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD). Dat blijkt uit de resultaten van een nieuwe studie, zo meldt Daily Mail.

Rond de zwangerschap

Er zijn weinig valide data over de prevalentie van roken tijdens de zwangerschap, mede door het taboe dat hierop rust. Volgens een onderzoek gebaseerd op zelfrapportage rookte 6% van alle zwangere vrouwen in Nederland in 2010.1 Roken tijdens de zwangerschap is schadelijk voor het ongeboren kind en vergroot het risico op complicaties bij de moeder. Zodra met roken wordt gestopt, nemen de risico’s voor moeder en kind snel af.2

rokende tienerUit onderzoek blijkt dat roken het risico vergroot op:

Ernstige gezondheidsproblemen bij het kind:
Aangeboren afwijkingen aan onder meer het gezicht, bewegingsapparaat, hart, ledematen, spijsverteringskanaal, schedel en de ogen 3
Verminderde longfunctie 4
Een (te) laag geboortegewicht -en dus een zwakker kind- 5
Vroeggeboorte 6
Overlijden van het kind:
Miskraam 7
Wiegendood 8
Complicaties bij de moeder:
Voorligging en voortijdige loslating van de placenta
Vroegtijdig breken van de vliezen
Buitenbaarmoederlijke zwangerschap 9
Minder lang borstvoeding geven en mogelijk minder melkproductie na de geboorte 10,11
Nadelige gevolgen bij het kind op de lange termijn:
Verminderd hersenvolume 2
Verminderd cognitief functioneren 12
Gedragsproblemen 13
Overgewicht bij het kind 14
Verhoogde diastolische bloeddruk 15
Ontwikkeling van astma 16
Mogelijk leerproblemen 17
Mogelijk vroeg(er) gebruik van tabak, alcohol en cannabis 18

Roken tijdens de zwangerschap is daarnaast geassocieerd met een lager risico op pre-eclampsie. Waarschijnlijk heeft een van de verbrandingsproducten van tabak een beschermende werking: bij gebruik van pruimtabak of nicotinevervangende middelen wordt geen verlaagd risico gevonden.19

Meeroken tijdens de zwangerschap verhoogt het risico op allerlei gezondheidsproblemen. Uit onderzoek komen aanwijzingen dat meeroken tijdens de zwangerschap kan leiden tot:

Vroeggeboorte20,21
Een (te) laag geboortegewicht22
Meer kans op een miskraam23
Meer kans op aangeboren lichamelijke afwijkingen24
Bij een meisje mogelijk meer kans op vruchtbaarheidsproblemen op latere leeftijd.23

Voor vrouwen die zwanger willen raken, is er nog een reden om te stoppen. Roken vermindert de vruchtbaarheid.26,27 Bij mannen zorgt roken voor een verhoogde kans op impotentie28 en een verminderde kwaliteit van het sperma29.

Na de geboorte begint een deel van de vrouwen die in de zwangerschap was gestopt, weer met roken.
Bronnen

1. Lanting, C. I., Wouwe, J. P. van, Burg, I. van den, Segaar, D., & Van der Pal-Bruin, K. (2012). Roken tijdens de zwangerschap. Trends in de periode 2001-2010. Nederlands Tijdschrift voor Geneeskunde, 156, A5092.
2. El Marroun, H. et al. (2013). Prenatal tobacco exposure and brain morphology: a prospective study in young children. Neuropsychopharmacology, 39(4), 792-800.
3. Hackshaw, A., Rodeck, C., & Boniface, S. (2011). Maternal smoking in pregnancy and birth defects: a systematic review based on 173 687 malformed cases and 11.7 million controls. Human Reproduction Update, doi: 10.1093/humupd/dmr022.
4. Hanrahan, J. P. et al. (1992). The effect of maternal smoking during pregnancy on early infant lung function. American Journal of Respiration and Critical Care Medicine, 145(5), 1129-1135.
5. Ko, T. J. et al. (2014). Parental smoking during pregnancy and its association with low birth weight, small for gestational age, and preterm birth offspring: a birth cohort study. Pediatrics & Neonatology, 55(1), 20-27.
6. Shah, N. R., & Bracken, M. B. (2000). A systematic review and meta-analysis of prospective studies on the association between maternal cigarette smoking and preterm delivery. American Journal of Obstetrics & Gynecology, 182(2), 465-472.
7. Flenady, V., et al. (2011). Major risk factors for stillbirth in high-income countries: a systematic review and meta-analysis. The Lancet, 377(9774), 1331-1340.
8. Anderson, H. R. & Cook, D. G. (1997). Passive smoking and sudden infant death syndrome: review of the epidemiological evidence. Thorax, 52, 1003-1009.
9. Castles, A., Adams, E. K., Melvin, C. L., Kelsch, C., & Boulton, M. L. (1999). Effects of smoking during pregnancy. Five meta-analyses. American Journal of Preventive Medicine, 16(3), 208-215.
10. Horta, B. L., Kramer, M. S., & Platt, R. W. (2001). Maternal Smoking and the Risk of Early Weaning: A Meta-Analysis. Public Health, 91, 304-307.
11. Hopkinson, 1992, J. M., Schanler, R. J., Fraley, J. K., Garza, C. (1992). Milk production by mothers of premature infants: Influence of Cigarette Smoking. Pediatrics, 90(6), 934-938.
12. Clifford, A., Lang, L., & Chen, R. (2012). Effects of maternal cigarette smoking during pregnancy on cognitive parameters of children and young adults: a literature review. Neurotoxicology & Teratology, 34(6), 560-570.
13. Gaysina, D. et al. (2013). Maternal smoking during pregnancy and offspring conduct problems: evidence from 3 independent genetically sensitive research designs. Jama Psychiatry, 70(9), 956-963.
14. Oken, E., Levitan, E. B. & Gillman, M. W. (2008). Maternal smoking during pregnancy and child overweight: systematic review and meta-analysis. International Journal of Obesity, 32, 201-210.
15. Taal, 2013 study I, H. R. et al. (2013). Parental smoking during pregnancy and cardiovascular structures and function in childhood: the Generation R Study. International Journal of Epidemiology, 42(5), 1371-1380.
16. Jaakkola, J. J. K. & Gissler, M. (2004). Maternal smoking in pregnancy, fetal development, and childhood asthma. American Journal of Public Health, 94(1), 136-140.
17. Anderko, L., Braun, J., & Auinger, P. (2010). Contribution of tobacco smoke exposure to learning disabilities. Journal of Obstetric, Gynecologic, and Neonatal Nursing, 39(1), 111-117.
18. Goldsmith, L., Cornelius, M. D., & Day, N. L. (2012). Prenatal cigarette smoke exposure and early initiation of multiple substance use. Nicotine and Tobacco Research, 14(6), 694-702.
19. Van Been, J. Nurmatov, U. B., Cox, B., Nawrot, T. S., Schayck, C. P. van, & Sheikh, A. (2014). Effect of smoke-free legislation on perinatal and child health: a systematic review and meta-analysis. The Lancet, 383(9928), 1549-1560.
20. Mojibyan, M., Karimi, M., Bidaki, R., Rafiee, P., & Zare, A. (2013). Exposure to second-hand smoke during pregnancy and preterm delivery. International Journal of High Risk Behaviors and Addiction, 1(4), 149-153.
21. Surgeon General (2014). The health consequences of smoking: 50 years of progress. Atlanta: U.S. Department of Health and Human Services, Centers for Disease Control and Prevention, National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion, Office on Smoking and Health.
22. Leonardi-Bee, J., Smyth, A., Britton, J., & Coleman, T. (2008). Environmental tobacco smoke and fetal health: systematic review and meta-analysis. Archives of Disease in Childhood, Fetal and Neonatal Edition, 93, 351-361.
23. Pineles, B. L., Park, J., & Samet, J. M. (2014). Systematic review and meta-analysis of miscarriage and maternal exposure to tobacco smoke during pregnancy. American Journal of Epidemiology, 179(7), 807-823.
24. Salmasi, G., Grady, R., Jones, J., & McDonald, S. H. (2010). Environmental tobacco smoke exposure and perinatal outcomes: a systematic review and meta-analyses. Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica, 89(4), 423-441.
25. Ye, X., et al. (2010). In utero exposure to tobacco smoke and subsequent reduced fertility in females. Human Reproduction, 25(11), 2901-2906.
26. Augood, C., Duckitt, K., & Templeton, A. A. (1998). Smoking and female infertility: a systematic review and meta-analysis. Human Reproduction, 13(6), 1532-1539.
27. Waylen, A. L., Metwally, W., Jones, G. L., Wilkinson, A. J., & Ledger, W. L. (2009). Effects of cigarette smoking upon clinical outcomes of assisted reproduction: a meta-analysis. Human Reproduction Update, 15(1), 31-44.
28. Gades, N. M. et al. (2005). Association between smoking and erectile dysfunction: a population-based study. American Journal of Epidemiology, 161(4), 346-351.
29. Ramlau-Hansen, C. H., Thulstrup, A. M., Aggerholm, A. S., Jensen, M. S., Toft, G., & Bonde, J. P. (2007). Is smoking a risk factor for decreased semen quality? A cross-sectional analysis. Human Reproduction, 22(1), 188-196.

Redactie Medicalfacts/ Janine Budding

Ik heb mij gespecialiseerd in interactief nieuws voor zorgverleners, zodat zorgverleners elke dag weer op de hoogte zijn van het nieuws wat voor hen relevant kan zijn. Zowel lekennieuws als nieuws specifiek voor zorgverleners en voorschrijvers. Social Media, Womens Health, Patient advocacy, patient empowerment, personalized medicine & Zorg 2.0 en het sociaal domein zijn voor mij speerpunten om extra aandacht aan te besteden.

Ik studeerde fysiotherapie en Health Care bedrijfskunde. Daarnaast ben ik geregistreerd Onafhankelijk cliëntondersteuner en mantelzorgmakelaar. Ik heb veel ervaring in diverse functies in de zorg, het sociaal domein en medische-, farmaceutische industrie, nationaal en internationaal. En heb brede medische kennis van de meeste specialismen in de zorg. En van de zorgwetten waaruit de zorg wordt geregeld en gefinancierd. Ik ga jaarlijks naar de meeste toonaangevende medisch congressen in Europa en Amerika om mijn kennis up-to-date te houden en bij te blijven op de laatste ontwikkelingen en innovaties. Momenteel ben doe ik een Master toegepaste psychologie.

De berichten van mij op deze weblog vormen geen afspiegeling van strategie, beleid of richting van een werkgever noch zijn het werkzaamheden van of voor een opdrachtgever of werkgever.

Recente artikelen