Koude Oorlog in Huisartsenland : column 13 mei

Van onze medische columniste

Bij mij ligt de slogan ” Niet lekker, bel Dekker! ” nog vers in het geheugen. En er dient zich alweer een nieuwe staking aan. Deze keer echter gaat het er een stuk grimmiger aan toe. Als Hans de balans op maakt in juni, hoop ik van harte, dat hij tot de conclusie komt dat huisartsen net zo eensgezind kunnen zijn als destijds de tandartsen. Aan alle huisartsen: “Hou voet bij stuk en weiger desnoods massaal de contracten met de zorgverzekeraars. Jarenlang heeft VWS u aan het lijntje gehouden en flink in uw portemonnee mogen tasten. Hoogervorst is politiek verantwoordelijk voor de zorg maar staat ook onder curatele van Zalm. U weet wel, die man die onze harde gulden voor een dure euro inruilde. Zalm weet als econoom heel goed dat de huisarts moet kunnen investeren in ICT, huisvesting, personeel en taakdelegatie. Zalm was ook degene die de introductie van de aanbevelingen van Tabaksblat blokkeerde! Volgens deze zelfde Minister was er al genoeg geïnvesteerd in de eerstelijn. Het proces van extramuralisering van de zorg is aan de gang en zou moeten leiden tot extra investeringen van VWS in de huisarts! Het wordt tijd dat de opperboekhouder van VWS samen met Gerrit Zalm, zelf eens bot vangen! De afgelopen weken heb ik me erg boos gemaakt over de houding van Hoogervorst. Vooral toen ik onlangs in de Volkskrant las dat men verbaasd is over de oorlogstaal van huisartsen. Hoeveel voeling of hoe weinig voeling heeft deze bankier eigenlijk met huisartsgeneeskunde? Een ding weet ik wel, Hans heeft haast. Hans heeft zijn stokpaardje, na een intensief debat in december 2004, al door de Tweede Kamer geleid. Een staking kan hij waarschijnlijk niet gebruiken want zijn stokpaardje moet op 7 juni, nog even feilloos, door de Eerste Kamer worden geloosd. Ook Hans zal weten dat van uitstel afstel komt. Hoogervorst maakt de huisarts liever tot een soort parkeerwachter, die na een consultje van 5 minuten de wielklem op patiënt zet als deze over de spreektijd is. Hij snakt naar de volgzame huisarts die alles, wat VWS voorschrijft, maar slikt. Die niet een pact vormt met zijn collega’s en die uit automatisme lijdzaam toeziet welk lot hem dit jaar weer treft. Momenteel is de huisarts ook een patiënt. Want de huisartsenzorg is ziek. Gelukkig is de huisarts zelf ook een mondige patiënt geworden. Die zich niet meer laat afschepen met loze beloftes van VWS. Een huisarts waar je iets voor waar moet maken en die je afrekent op hetgeen je doet als Minister.

De liefdesbrieven van Hans aan de huisartsen ten spijt, een charme offensief van Hans gaat niet meer werken. Zijn essay is waarschijnlijk ook doorspekt met zorgzaamheid, begrip en medeleven. Maar deze regent staat voor mij symbool voor kneuterigheid en kortzichtigheid. Pappen en nathouden! Vooralsnog heb ik vanuit VWS alleen nog maar beleid gezien wat de gezondheidszorg wordt opgedrongen en ongevraagd wordt geïmplementeerd. De bekrompenheid van deze Minister is destructief voor de gezondheidszorg. De huisarts gooit terecht, het bijltje erbij neer. De ideeën die Hoogervorst heeft over de toekomst van de huisartsenzorg zijn weinig hoopgevend. De afgelopen 3 jaar is de eerstelijnszorg al de knoppen gegaan en als we Hoogervorst ongestoord zijn gang laten gaan, is binnenkort het vak van huisarts helemaal uitgehold. Het beter is dat hij de zorg eens met rust te laat, zodat er vanuit het werkveld oplossingen komen die de stijgende kosten doelmatig kunnen beperken. Ik hoop dat de bemoeizucht van deze infantiele Minister snel stopt. Borst en Bomhoff hadden nog voeling met de Zorg. Niet dat het beleid van toen zo positief was voor de poortwachters van de zorg. Beide Ministers hadden tenminste een bredere blik op de zorg dan deze boekhouder van VWS. Want ik kan niet anders concluderen dan dat er een boekhoudersmentaliteit heerst op VWS. Men bekijkt het alleen vanuit de financiën. Zo vindt hij dat de burger meer verantwoordelijkheid moet nemen voor de voortdurende stijgingen in de kosten voor de gezondheidszorg. Terwijl die stijging in de eerstelijn met name het gevolg zijn van de vergrijzing. Volgens Hans moet de zorg betaalbaar blijven. Met andere woorden, “Wij bezuinigen lekker door en als je je patiënt nog beter wil maken, mag je het, als huisarts en patiënt, lekker uit eigen zak gaan betalen. En dat merk jij nu al, er wordt steeds minder vergoed en je premie gaat omhoog. Je krijgt als patiënt minder zorg voor meer geld. En als Hoogervorst echt zijn zin krijgt, ook nog van een slechtere kwaliteit. De Minister noemt het “houdbaar en toekomstbestendig” Zijn benadering heeft echter niets van doen met kwaliteitsverbetering of consolidatie maar met betaalbaarheid. Zorg is mensenwerk en geen centenkwestie. De patiënt die chronisch ziek is, wordt gewoon gepakt in eigen portemonnee. Dat heeft niets meer met solidariteit van doen. En op die solidariteit is de zorg wel gebouwd. Dat maakt dat je als patiënt geholpen wordt ongeacht je afkomst, financiële situatie of wat dan ook. Dat mag je als inwoner van een modern westers land gewoon verwachten.

Op 21 december stemde een meerderheid van de kamer in met de wet. Maar diezelfde wet moet nu behandeld worden in de Eerste Kamer. Op 7 juni 2005 vindt de plenaire behandeling plaats over de Zorgverzekeringswet en de Wet op de zorgtoeslag in de Eerste Kamer. Is een nieuwe nacht van ……….. in de maak? Ik ben benieuwd welke senator, met een hart voor de huisartsenzorg, een politieke nacht op zijn naam durft te zetten en deze wet linea recta weer terug durft te sturen naar de Tweede Kamer. Is er wellicht een zelfde lot voor Hoogervorst in de Eerste Kamer als het lot van Thom de Graaf?

Redactie Medicalfacts/ Janine Budding

https://www.medicalfacts.nl

Ik heb mij gespecialiseerd in interactief nieuws voor zorgverleners, zodat zorgverleners elke dag weer op de hoogte zijn van het nieuws wat voor hen relevant kan zijn. Zowel lekennieuws als nieuws specifiek voor zorgverleners en voorschrijvers. Social Media, Womens Health, Patient advocacy, patient empowerment, personalized medicine & Zorg 2.0 en het sociaal domein zijn voor mij speerpunten om extra aandacht aan te besteden.

Ik studeerde fysiotherapie en Health Care bedrijfskunde. Daarnaast ben ik geregistreerd Onafhankelijk cliëntondersteuner en mantelzorgmakelaar. Ik heb veel ervaring in diverse functies in de zorg, het sociaal domein en medische-, farmaceutische industrie, nationaal en internationaal. En heb brede medische kennis van de meeste specialismen in de zorg. En van de zorgwetten waaruit de zorg wordt geregeld en gefinancierd. Ik ga jaarlijks naar de meeste toonaangevende medisch congressen in Europa en Amerika om mijn kennis up-to-date te houden en bij te blijven op de laatste ontwikkelingen en innovaties. Momenteel ben doe ik een Master toegepaste psychologie.

De berichten van mij op deze weblog vormen geen afspiegeling van strategie, beleid of richting van een werkgever noch zijn het werkzaamheden van of voor een opdrachtgever of werkgever.