Na parathormoon bij osteoporose vervolgen met alendronaat
Array
Omdat het gebruik van parathormoon ter behandeling van osteoporose is beperkt tot 1 of 2 jaar, rijst de vraag of daarna op een andere manier verdere resorptie van bot moet worden voorkomen. Dit blijkt wel het geval. Met alendronaat blijft de toegenomen botdichtheid gehandhaafd of neemt verder toe, …
… terwijl zonder behandeling de botdichtheid weer af gaat nemen. Dit is de conclusie van onderzoek waarbij vrouwen na 1 jaar behandeling met 1 dd 100 µg parathormon werden gerandomiseerd over 1 jaar aanvullende behandeling met alendronaat (n=59) of placebo (n=60). De minerale botdichtheid (BMD) van wervelkolom en heup werd vastgesteld met behulp van dual-energy x-ray absorptiometrie en CT. Tijdens 2 jaar behandeling met eerst parathormoon en daarna alendronaat nam de BMD significant toe ten opzichte van de behandeling met eerst parathormoon en daarna placebo. De toename was het sterkst in het trabeculaire bot van de wervelkolom en bij meting met behulp van CT. In de parathormoon-alendronaatgroep was de toename 31% versus 14% in de parathormoon-placebogroep. In het tweede jaar moesten degenen die placebo ontvingen, minerale botdichtheid inleveren.
Bron: NEJM
