Rechtvaardige en duurzame zorg

De snel stijgende zorguitgaven maken het nodig de betaling van behandelingen uit de basisverzekering en de AWBZ strenger te toetsen aan ernst van aandoening of handicap, kosten en effectiviteit én aan andere vragen op het gebied van rechtvaardigheid en solidariteit. Dat staat in het advies Rechtvaardige en duurzame zorg van de Raad voor de Volksgezondheid en de Zorg, dat vandaag aan de directeur-generaal Gezondheidszorg van Volksgezondheid, Welzijn en Sport wordt aangeboden.

Vorig jaar heeft de Raad de minister geadviseerd kostbare behandelingen die weinig of geen gezondheidswinst opleveren niet langer uit collectieve middelen te betalen. De Raad gaf het advies de verdeling van de middelen voor de gezondheidszorg te toetsen aan de ernst van de aandoening of handicap én de effectiviteit en kosten. Als bovengrens hanteert de Raad 80.000 euro aan behandelkosten per voor kwaliteit gewogen gewonnen levensjaar (QALY). Principebesluiten, die aan de hand van deze twee criteria over al dan niet vergoeden uit collectieve middelen zijn genomen, moeten aan een tweede toets worden onderworpen. Hierbij wordt dan nagegaan of zulke besluiten rechtvaardig zijn en niet indruisen tegen de solidariteit die aan het Nederlandse zorgstelsel ten grondslag ligt. Hierover gaat het advies Rechtvaardige en duurzame zorg.



De Raad heeft de vraag of behandelingen uit collectieve middelen moeten worden vergoed beantwoord door een gesimuleerde toetsing van vijf behandelingen. Deze vijf behandelingen zijn plaatsing van een steunhart, gerichte preventie bij hoogrisicogroepen voor diabetes type 2, preventie voor hart- vaatziekten met cholesterol-verlagende middelen, thuisbeademing en laronidase bij een zeldzaam voorkomende stofwisselingsziekte MPS-1. In de Zorgverzekeringswet (de basisverzerking) moet de mogelijkheid worden opengelaten tot tijdelijke toelating en tijdelijke financiering van behandelingen om zo tijd te krijgen voor zo’n maatschappelijke toets, waarvan het nut is gebleken.

Om deze maatschappelijke toets uit te voeren, moet, volgens de Raad een onafhankelijke commissie bij het College voor zorgverzekeringen (CVZ) worden ingesteld. De leden van deze commissie moeten door de Kroon worden benoemd op voordracht van maatschappelijke groeperingen.

Redactie Medicalfacts/ Janine Budding

https://www.medicalfacts.nl

Ik heb mij gespecialiseerd in interactief nieuws voor zorgverleners, zodat zorgverleners elke dag weer op de hoogte zijn van het nieuws wat voor hen relevant kan zijn. Zowel lekennieuws als nieuws specifiek voor zorgverleners en voorschrijvers. Social Media, Womens Health, Patient advocacy, patient empowerment, personalized medicine & Zorg 2.0 en het sociaal domein zijn voor mij speerpunten om extra aandacht aan te besteden.

Ik studeerde fysiotherapie en Health Care bedrijfskunde. Daarnaast ben ik geregistreerd Onafhankelijk cliëntondersteuner en mantelzorgmakelaar. Ik heb veel ervaring in diverse functies in de zorg, het sociaal domein en medische-, farmaceutische industrie, nationaal en internationaal. En heb brede medische kennis van de meeste specialismen in de zorg. En van de zorgwetten waaruit de zorg wordt geregeld en gefinancierd. Ik ga jaarlijks naar de meeste toonaangevende medisch congressen in Europa en Amerika om mijn kennis up-to-date te houden en bij te blijven op de laatste ontwikkelingen en innovaties. Momenteel ben doe ik een Master toegepaste psychologie.

De berichten van mij op deze weblog vormen geen afspiegeling van strategie, beleid of richting van een werkgever noch zijn het werkzaamheden van of voor een opdrachtgever of werkgever.