1 : 11 nieuwe hiv-besmettingen resistent tegen medicatie

Patiënten die reeds behandeld worden tegen hiv dragen het virus toch over. Een deel van de patiënten heeft dus onveilige seks. In ruim negen procent van alle nieuwe hiv-besmettingen blijkt het virus resistent te zijn tegen één of meerdere medicijnen – al vóór de behandeling dus.
Dat blijkt uit het Europese SPREAD-onderzoek, waarvan arts-microbioloog Annemarie Wensing van het UMC Utrecht de eerste resultaten beschrijft in haar proefschrift.

SPREAD is een Europees onderzoek waar 33 landen aan meedoen. De bedoeling is jaarlijkse nieuwe aangemelde hiv-gevallen in West-Europa te onderzoeken op de aanwezigheid van resistente virussen. In de eerste ronde zijn duizend patiënten onderzocht. In negen procent van de gevallen bleek de infectie veroorzaakt te zijn door een hiv-variant die resistent is. Het is een verontrustende ontwikkeling dat resistente virussen zich verspreiden, maar het gaat vooral om een beperkte resistentie tegen medicijnen die al langere tijd beschikbaar zijn.



Het bedreigt niet direct de effectiviteit van de huidige therapie. Waarschijnlijk verspreiden hiv-varianten met uitgebreide resistentie zich moeilijker omdat ze minder goed functioneren dan oorspronkelijke therapie gevoelige virussen.

Het surveillanceprogramma is het vervolg van het CATCH-onderzoek. In 2003 bleek daaruit dat bijna 10 procent van 1633 hiv-positieve patiënten uit 19 Europese landen virussen bij zich droeg die resistent waren tegen één of meer medicijnen. Het nieuwe, prospectieve SPREAD-onderzoek bevestigt deze resultaten.

“Het blijft ontzettend belangrijk om bij nieuwe besmettingen virussen te onderzoeken op resistentie”, concludeert Wensing. Zij is dagelijks coördinator van het SPREAD-programma, waarvan de afdeling Virologie van het UMC Utrecht initiatiefnemer is. “Verder moeten artsen niet te licht denken over hiv-varianten met slechts één resistentie-mutatie. Dat verlaagt de drempel tot resistentieontwikkeling tegen combinatietherapie. Artsen moeten daarom altijd een therapie voorschrijven die minimaal drie nieuwe mutaties van het virus vereist voordat resistentie optreedt. Dan is de kans het kleinst dat het virus door de therapie heen breekt.”

Annemarie Wensing promoveert op 27 november aan de faculteit geneeskunde van de Universiteit Utrecht.

Redactie Medicalfacts/ Janine Budding

https://www.medicalfacts.nl

Ik heb mij gespecialiseerd in interactief nieuws voor zorgverleners, zodat zorgverleners elke dag weer op de hoogte zijn van het nieuws wat voor hen relevant kan zijn. Zowel lekennieuws als nieuws specifiek voor zorgverleners en voorschrijvers. Social Media, Womens Health, Patient advocacy, patient empowerment, personalized medicine & Zorg 2.0 en het sociaal domein zijn voor mij speerpunten om extra aandacht aan te besteden.

Ik studeerde fysiotherapie en Health Care bedrijfskunde. Daarnaast ben ik geregistreerd Onafhankelijk cliëntondersteuner en mantelzorgmakelaar. Ik heb veel ervaring in diverse functies in de zorg, het sociaal domein en medische-, farmaceutische industrie, nationaal en internationaal. En heb brede medische kennis van de meeste specialismen in de zorg. En van de zorgwetten waaruit de zorg wordt geregeld en gefinancierd. Ik ga jaarlijks naar de meeste toonaangevende medisch congressen in Europa en Amerika om mijn kennis up-to-date te houden en bij te blijven op de laatste ontwikkelingen en innovaties. Momenteel ben doe ik een Master toegepaste psychologie.

De berichten van mij op deze weblog vormen geen afspiegeling van strategie, beleid of richting van een werkgever noch zijn het werkzaamheden van of voor een opdrachtgever of werkgever.