Xeloda® (capecitabine) als toevoeging standaard chemotherapie?
Als Xeloda® (capecitabine) wordt toegevoegd aan standaard chemotherapie in de behandeling van vrouwen met vroege borstkanker, neemt de kans op terugkeer van de ziekte of overlijden met 34 procent af. Dat is de voorlopige conclusie van een onderzoek dat door de Finnish Breast Cancer Group wordt uitgevoerd.
Deze conclusie is afgelopen zondag bekendgemaakt tijdens het San Antonio Breast Cancer Symposium (SABCS) en is het resultaat van de driejaars analyse van de gerandomiseerde FinXX-trial, een studie waaraan 1.500 Finse en Zweedse vrouwen met een hoog risico op vroeg-stadium borstkanker deelnemen.
Volgens de onderzoeksgroep leidt adjuvante inzet van capecitabine in een docetaxel/epirubicine/cyclofosfamide-schema vergeleken met standaard chemotherapie (docetaxel/5-FU/epirubicine/cyclofosfamide) ertoe dat de kans op terugkeer van de ziekte of overlijden met 34 procent wordt gereduceerd en de kans op uitzaaiingen met 36 procent. Hiermee is het primaire eindpunt van de studie al na drie jaar bereikt. Uit de vijfjaars analyse zal blijken of de positieve trend naar overlevingswinst statistisch significant wordt.
Enkele andere resultaten in cijfers:
• Bij 54 vrouwen in de capecitabine-arm was sprake van terugkeer van de ziekte of overlijden tegenover 80 in de arm zonder capecitabine;
• Bij 42 vrouwen in de capecitabine-arm was sprake van uitzaaiingen, in de arm zonder capecitabine betrof dit 72 vrouwen;
• In de capecitabine-arm overleden 18 vrouwen aan de gevolgen van borstkanker ten opzichte van 35 in de arm zonder capecitabine.
Capecitabine is een orale vorm (tablet) van chemotherapie. Voor de patient heeft dit het voordeel dat het middel thuis kan worden ingenomen. De werkzame stof is op zich geen cytostaticum, maar heeft de bijzondere eigenschap dat het zich, als het is opgenomen in het lichaam, omzet in een cytotoxische stof. Dit gebeurt voornamelijk in het tumorweefsel. Deze doelgerichte aflevering van de werkzame stof heeft een gunstige invloed op het bijwerkingenprofiel.
Capecitabine is reeds geregistreerd voor behandeling van uitgezaaide colorectaalkanker, voor adjuvante behandeling van colonkanker, voor uitgezaaide borstkanker en gevorderde maagkanker.