De vervagende grenzen van exotische virussen en de beteugeling van antimicrobiële resistentie
Virussen hebben in de loop der eeuwen tot onnoemelijk veel dood, verderf en ontwrichting van samenleving en economie geleidt en doen dat nog steeds. Door de ontwikkeling van vaccins en antivirale geneesmiddelen zijn inmiddels een aantal belangrijke virale ziekten, zoals hiv en hepatitis C, te behandelen. Ziekten als griep en hepatitis B kunnen worden voorkomen en, in het geval van bijvoorbeeld polio en pokken, zijn sommige ziekten zelfs vrijwel of geheel verdwenen. Verbeterde laboratoriumtechnieken maken het mogelijk om snel en betrouwbaar virale infecties vast te stellen en hebben in de laatste decennia tot de ontdekking van veel nieuwe virussen geleidt. Veel recente wereldwijde virusdreigingen, zoals hiv, SARS en griep, vinden hun oorsprong in dierlijke reservoirs, veelal vanuit gebieden met beperkte middelen en infrastructuur om het verschijnen van nieuwe virussen vroegtijdig te onderkennen. Daarnaast vervagen in de toekomst wellicht de grenzen van exotische virussen door klimatologische veranderingen en intensief wereldwijd transport van mensen en goederen. Menno de Jong stelt dat verschillende benaderingen nodig zijn om huidige en toekomstige dreigingen van virussen optimaal het hoofd te bieden. Hij pleit voor nauwere samenwerking tussen de veterinaire en humane wereld en wereldwijde capaciteitsopbouw voor geïntegreerd epidemiologisch, klinisch en laboratoriumonderzoek, ook in ontwikkelingslanden.
A tale of two cities
Dhr. prof. dr. J.M. Prins, hoogleraar Inwendige Geneeskunde, in het bijzonder de behandeling van infectieziekten
De levensverwachting van hiv-patienten die hun medicatie trouw slikken is inmiddels vrijwel vergelijkbaar met die van even oude personen zonder hiv. Deze bijna genormaliseerde levensverwachting heeft wel een aantal nieuwe problemen aan het licht gebracht, stelt Jan Prins in het tweede deel van deze dubbeloratie. Die problemen duiken de komende jaren nog regelmatig op, zoals het vroeger voorkomen van ouderdomsziekten en co-infecties met bijvoorbeeld HPV. Eenmaal begonnen met medicatie moet je er levenslang mee doorgaan en dat is volgens Prins een hele opgave en vergt veel uitzoeken. Maar hij stelt dat zijn leerstoel meer omvat dan alleen hiv. De grootste uitdaging van de komende jaren is de beteugeling van antimicrobiele resistentie. In Engeland en de Verenigde Staten voltrekt zich nu een doemscenario omdat op intensive care-afdelingen patienten overlijden aan infecties waar geen antibiotica meer voor te vinden zijn. Er zal veel moeten gebeuren om dit tij te keren. Tenslotte komen de grote drie infectieziekten (hiv, tuberculose en malaria) vooral in Afrika voor. Het AMC zal de komende jaren een project uitvoeren in Beira (Mozambique) gericht op de opleiding van studenten en internisten.
donderdag 15 oktober 2009, 14:00 uur
Oratie Geneeskunde
Onbegrensde invloeden
Dhr. prof. dr. M.D. de Jong, hoogleraar Klinische Virologie
Locatie
Aula van de UvA
Singel 411
1012 WNÂ Â Amsterdam
Deelname
Toegang vrij