Mediq sluit contract met CZ voor vergoeding geneesmiddelen

Apothekersgroothandel Mediq heeft een contract gesloten met zorgverzekeraar CZ voor de komende twee jaar. Het contract loopt vanaf 1 januari en vormt een alternatief voor het preferentiebeleid. Welk merk geneesmiddel een patient krijgt wordt bepaald door Mediq. CZ betaalt daarbij een lagere vaste prijs voor de geleverde medicijnen, maar Mediq ontvangt wel de maximale receptvergoeding van CZ.

Volgens het contract, dat op 1 januari 2010 zal ingaan, bepaalt Mediq op basis van het voorschrift van de huisarts welk geneesmiddel wordt afgeleverd. Door het preferentiebeleid hadden verzekeraars de inkoopfunctie overgenomen.
Door het op 1 juni 2008 ingevoerde preferentiebeleid vergoeden verzekeraars voor bepaalde werkzame stoffen alleen nog de laagst geprijsde generieke geneesmiddelen, wat een aanzienlijke prijsdaling van generieke geneesmiddelen tot gevolg heeft. Kern van het contract is dat prijzen van geneesmiddelen omlaag gaan, Mediq een hoger tarief krijgt voor de dienstverlening en Mediq baas blijft over het eigen schap. Waar bij het preferentiebeleid verzekeraars de inkoop van medicijnen overnemen, blijft bij dit contract Mediq verantwoordelijk voor de keuze van leverancier. Dit betekent dat de Mediq apotheker weer op basis van het voorschrift van de huisarts lokaal bepaalt welk geneesmiddel wordt afgeleverd in plaats van dat een verzekeraar landelijk vaststelt welke medicijnen als enige voor vergoeding in aanmerking komen. Daarnaast gaan CZ en Mediq Apotheken samen extra zorgdiensten ontwikkelen voor hun klanten. Het contract gaat 1 januari 2010 in.
Het contract is volgens Mediq vergelijkbaar met het zogenaamde IDEA-contract, dat de onderneming in september met zorgverzekeraar Achmea sloot. Ook bij die overeenkomst keerde de inkoopfunctie terug naar Mediq.

Mediq krijgt een lagere maar vaste prijs van de verzekeraar voor geleverde medicijnen. Hiermee gaan de kosten van geneesmiddelen omlaag. Daartegenover staat dat CZ aan Mediq de maximale door de NZa vastgestelde receptregelvergoeding betaalt. Dit tarief staat nu op € 7,94, ofwel € 0,66 hoger dan het basistarief van € 7,28. Ook houdt CZ over het afgesproken assortiment – een brede groep generieke geneesmiddelen met de daaraan gekoppelde spécialités – niet meer een bepaald percentage van de vergoedingsprijs in (de zogenaamde clawback).

Mediq behoudt de inkoopfunctie over de geneesmiddelen. Bij het preferentiebeleid moeten apotheken de verschillende preferente (voorkeurs-) middelen in huis hebben van de verschillende zorgverzekeraars, die ook nog regelmatig wisselen. De logistieke en administratieve kosten hiervan vermijdt Mediq door zelf in te kopen. Ook kan Mediq betere afspraken maken met leveranciers. Daarnaast blijft de arts vrij om het beste geneesmiddel voor de patient voor te schrijven, terwijl de Mediq apotheker adviseert over de meest doelmatige optie. De professionele rol van de arts en apotheker is hiermee gewaarborgd.

De partijen hebben ook afgesproken samen de verspilling van medicijnen terug te dringen. CZ en Mediq Apotheken gaan daarnaast samen met andere zorgverleners in de komende maanden additionele farmaceutische zorgdiensten ontwikkelen. Uitgangspunt is kwaliteit van zorg. Het is de bedoeling dat Mediq voor dergelijke diensten, in lijn met de beleidsregels van de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa), additionele vergoedingen ontvangt. Mediq gaat ervan uit dat apotheken in de toekomst in toenemende mate door zorgverzekeraars betaald worden voor deze diensten. Mediq heeft onlangs ook afspraken gemaakt met Zilveren Kruis Achmea en Agis en loopt met de contracten vooruit op de vrije marktwerking in de farmacie.

Marc van Gelder, CEO Mediq: “Van het preferentiebeleid zijn wij nooit voorstander geweest, aangezien dat leidt tot verschraling van de zorg. Deze overeenkomst met CZ biedt een alternatief dat past in de strategie van Mediq. De extra zorgdiensten leiden tot gezondheidswinst voor de eindgebruiker. Daarnaast maken we gebruik van de ruimte die de NZa de farmaceutische markt biedt, in aanloop naar vrije marktwerking. Nu de inkoopmarge op geneesmiddelen fors gedaald is zijn we op weg naar een ander verdienmodel waarbij we in toenemende mate worden beloond voor geleverde diensten.”

Download pdf

Redactie Medicalfacts/ Janine Budding

https://www.medicalfacts.nl

Ik heb mij gespecialiseerd in interactief nieuws voor zorgverleners, zodat zorgverleners elke dag weer op de hoogte zijn van het nieuws wat voor hen relevant kan zijn. Zowel lekennieuws als nieuws specifiek voor zorgverleners en voorschrijvers. Social Media, Womens Health, Patient advocacy, patient empowerment, personalized medicine & Zorg 2.0 en het sociaal domein zijn voor mij speerpunten om extra aandacht aan te besteden.

Ik studeerde fysiotherapie en Health Care bedrijfskunde. Daarnaast ben ik geregistreerd Onafhankelijk cliëntondersteuner en mantelzorgmakelaar. Ik heb veel ervaring in diverse functies in de zorg, het sociaal domein en medische-, farmaceutische industrie, nationaal en internationaal. En heb brede medische kennis van de meeste specialismen in de zorg. En van de zorgwetten waaruit de zorg wordt geregeld en gefinancierd. Ik ga jaarlijks naar de meeste toonaangevende medisch congressen in Europa en Amerika om mijn kennis up-to-date te houden en bij te blijven op de laatste ontwikkelingen en innovaties. Momenteel ben doe ik een Master toegepaste psychologie.

De berichten van mij op deze weblog vormen geen afspiegeling van strategie, beleid of richting van een werkgever noch zijn het werkzaamheden van of voor een opdrachtgever of werkgever.