Hoger tarief mogelijk voor inhuur extra huisartsencapaciteit
ArrayNZa lost knelpunt toestroom patienten HDS op
De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) lost het financiele knelpunt op van huisartsendienstenstructuren (HDS) die extra patienten opvangen vanuit de spoedeisende hulp (SEH). Deze substitutie van patientenstromen vanuit de tweede naar de eerste lijn is een gewenste ontwikkeling, daarom biedt de NZa een toeslag van € 15,- bovenop het huidige tarief voor de inhuur van aanvullende huisartsencapaciteit in de avond- nacht- en weekenduren.
Deze regeling is alleen bedoeld voor situaties waar inhuur van aanvullende huisartsencapaciteit de enige optie is. Daarom gelden een aantal voorwaarden. Zo moeten de huisartsen die deelnemen aan de HDS hun arbeidscapaciteit al volledig benutten ten behoeve van de eigen ingeschreven patienten. De HDS heeft bovendien geen andere optie om de extra patientenstroom (zelfverwijzers) op te vangen dan de inzet van aanvullende huisartsencapaciteit.
Ook zal de HDS moeten aantonen dat de extra kosten minimaal gelijk zijn aan een besparing op de kosten van zelfverwijzers in de tweede lijn. Ook zal de HDS een overeenstemming moeten hebben met zorgverzekeraars over het volume en het tarief voor de aanvullend in te huren huisartsenzorg. De zorgverzekeraars zullen toezien op de naleving van bovenstaande voorwaarden.
De NZa zal de verschuiving van deze patientenstromen vanuit de tweede naar de eerste lijn monitoren en de financiele gevolgen in kaart brengen.