Patient krijgt meer de regie over het EPD
ArrayPatienten moeten vanaf het tweede kwartaal zelf kunnen bepalen welke zorginstellingen of hulpverleners toegang krijgen tot hun epd. Ook kunnen ze een sms of e-mail krijgen als iemand hun medische gegevens heeft bekeken. Dat schrijft Minister voor Volksgezondheid, Welzijn en Sport Edith Schippers in een voortgangsrapportage op schriftelijke vragen, die beide naar de Tweede Kamer zijn verzonden.
Voor minister Schippers staat de patientveiligheid en het voorkomen van vermijdbare medische fouten voorop. Het EPD kan daaraan in belangrijke mate bijdragen. Maar de minister heeft ook oog voor gevoeligheden met betrekking tot privacy. Zij hecht eveneens zeer aan adequate informatiebeveiliging.
Vanaf het tweede kwartaal 2011 maakt Schippers het mogelijk dat burgers zelf de toegang van zorgverleners tot hun gegevens kunnen beperken. Zij kunnen dan op voorhand aangeven dat bijvoorbeeld alleen de eigen huisarts, specialist en apotheek de gegevens mogen inzien en andere niet.
Verder gaat de minister de toegang van patienten tot het EPD wijzigen. In plaats dat dit via een door de overheid opgezette, landelijke portaal gebeurt, wil zij dat patienten via de website van de zorgverlener in het EPD kunnen komen. Reden hiervoor is dat via websites van zorgverleners aanvullende informatie en service geboden kan worden, zoals notitie- en afspraakmogelijkheden en het inzien van röntgenbeelden, labwaarden en ontslagbrieven. Ook gaat Schippers ervoor zorgen dat burgers desgewenst automatisch een melding per e-mail of sms krijgen wanneer hun medische gegevens via het EPD worden geraadpleegd.
Tot nu toe zijn op de onderdelen van het EPD verschillende indringerstesten uitgevoerd. Naast verschillende experts op het gebied van elektronisch gegevensverkeer worden hiervoor ook ‘ethical hackers’ ingeschakeld. Deze testen hebben geleid tot aanpassingen en verbeteringen, maar niet tot kritieke bevindingen. Voorafgaand aan de verplichte aansluiting op het EPD organiseert Schippers binnenkort een grootschalige, ketenbrede indringerstest.
Uit de voortgangsrapportage blijkt dat inmiddels bijna 40 procent van de zorgaanbieders een aansluiting heeft op het zogeheten Landelijk Schakelpunt (LSP). Via dit LSP wordt de feitelijke uitwisseling van brongegevens mogelijk. Het EPD is namelijk niet een echt dossier, maar het gaat om de uitwisseling van beperkte, relevante gegevens, onder strikte voorwaarden en alleen als de patient daarvoor toestemming geeft.
Op basis van lopende aanvragen, is de verwachting dat in de loop van dit voorjaar ongeveer 75% van de EPD-doelgroep is aangesloten.
Op dit moment kunnen van ruim 5,8 miljoen burgers gegevens via het EPD worden geraadpleegd. Het percentage burgers dat sinds de landelijke campagne van 2008 bezwaar heeft gemaakt tegen het EPD ligt op 2,6%. Slechts 0,29% van de burgers heeft bezwaar aangetekend naar aanleiding van de persoonlijke brief die ze over het EPD hebben gekregen.
De minister laat verder weten dat burgers niet via een centrale, landelijke site toegang tot hun gegevens moeten krijgen, maar dat zij via de websites van hun zorgverlener moeten inloggen. Dit zou als voordeel hebben dat patienten de mogelijkheid krijgen om afspraken in te plannen en aanvullende informatie kunnen opvragen, zoals röntgenfoto’s en de resultaten van laboratoriumonderzoek.
Volgens Schippers is de beveiliging van het epd-systeem al diverse malen getest door middel van ‘indringertesten’. Daaraan zouden ook whitehat-hackers hebben deelgenomen. Er zouden nog geen kritische lekken zijn geconstateerd, maar de testen zouden wel aanleiding hebben gegeven tot ‘aanpassingen en verbeteringen’. Op korte termijn zou een grootschalige indringertest op het L-EPD worden uitgevoerd.
De minister meldt verder dat de medische gegevens van circa 5,8 miljoen burgers via het epd zijn te raadplegen. Inmiddels zou 40 procent van de zorgverleners in Nederland op het zogeheten Landelijk Schakelpunt zijn aangesloten. Via dit knooppunt wordt het opvragen van patientgegevens uit verschillende bronnen gecoördineerd en gebundeld. Schippers denkt dat in de loop van het tweede kwartaal circa 75 procent van alle zorgverleners op het epd-netwerk is aangesloten.
Bron: Rijksoverheid