Na niertransplantatie betere levensverwachting door veel bewegen
Arrayniertransplantatie
Patienten die na een niertransplantatie veel bewegen, hebben een betere levensverwachting dan patienten die dat niet doen. Nu in het eerste jaar na de transplantatie afstoting van de nieuwe nier en infecties veel minder problemen veroorzaken, is de aandacht aan het verschuiven naar verbetering van de langetermijn overleving. Vooral het voorkómen van hart- en vaatziekten is erg belangrijk, omdat patienten na een niertransplantatie daar een hoge kans op hebben.
Onderzoekers uit het Universitair Medisch Centrum Groningen hebben nu voor het eerst aangetoond dat patienten na een niertransplantatie langer overleven als zij meer bewegen. Vandaag publiceren zij hun bevindingen in het toonaangevende tijdschrift Clinical Journal of the American Society Nephrology.
Een transplantatie is een belangrijk en positief keerpunt in het leven van nierpatienten. Vaak hebben zij voor de transplantatie een langdradige periode gehad waarin ze een slechte nierfunctie hadden en/of gedialyseerd moesten worden. Lusteloosheid en onvermogen tot het leveren van lichamelijke inspanning zijn vaak voorkomende klachten voorafgaand aan een transplantatie.
Tot nu toe was er weinig aandacht voor het verbeteren van de leefstijl na de niertransplantatie. Patienten blijven vaak hangen in oude eetpatronen en inactiviteit. Hierdoor komen mensen na transplantatie vaak kilo’s aan. Dorien Zelle en haar collega’s van de afdelingen Nefrologie en Epidemiologie van het UMCG onderzochten de gezondheid van 540 patienten die een niertransplantatie kregen tussen 2001 en 2003. Met behulp van vragenlijsten brachten zij in kaart hoeveel lichamelijke activiteit deze patienten kregen. Vergeleken met richtlijnen voor de dagelijkse hoeveelheid beweging, voldeden 260 patienten (48%) hier niet aan en waren 79 (15%) van hen zelfs helemaal inactief.
Minder sterfte door bewegen
Gedurende de studieperiode, die eindigde in augustus 2007, stierven 81 patienten. Hiervan stierven er 37 aan hart- en vaatziekten. De onderzoekers vonden een samenhang tussen de hoeveelheid beweging en de kans op overlijden; de sterfte aan hart- en vaatziekten was respectievelijk 11,7%, 7,2% en 1,7% in de groepen die inactief, matig actief en actief waren. Hetzelfde verband met lichamelijke activiteit vonden zij bij alle sterfteoorzaken.
Op basis van de resultaten heeft het UMCG een nieuwe studie geïnitieerd waarin de effecten van leefstijlbegeleiding, gezonde voeding én meer bewegen, na een niertransplantatie worden onderzocht. Hiertoe worden drie groepen van elk 60 patienten samengesteld waarin standaardzorg, een beweegprogramma en een gecombineerd voedings- en bewegingsprogramma worden vergeleken. De onderzoekers uit het UMCG werken in het kader van dit project ‘Actieve Zorg na Transplantatie’ nauw samen met het Maastrichtse project ‘Groepsrevalidatie Nierpatienten’. Dit nieuwe onderzoek wordt met behulp van een subsidie van de Nierstichting uitgevoerd.
