NVZ tevreden over koers minister: specialistenakkoord getekend
ArrayDe algemene vergadering van de NVZ vereniging van ziekenhuizen (NVZ) heeft vandaag ingestemd met het tekenen van het hoofdlijnenakkoord bekostiging vrijgevestigd medisch specialisten. Het akkoord voorziet in een beheerste groei om overschrijdingen door de medisch specialisten te voorkomen.
Onderhandelingen
Op 26 januari besloten de NVZ-leden het akkoord aan te houden. De algemene vergadering wilde eerst toezeggingen van de minister over een beheerste overgang naar een stelsel van prestatiebekostiging. Helderheid over de vergrote risicodragendheid van zorgverzekeraars was daarbij een voorwaarde. Deze helderheid heeft de minister gegeven in de brief ‘ Zorg die loont’ van 14 maart. Wel liggen er in de onderhandelingen met het ministerie nog een aantal belangrijke punten op tafel. Desondanks constateren de NVZ-leden dat de koppeling met het medischspecialistenakkoord van 26 januari kan worden losgelaten. Het akkoord kan rekenen op steun van alle partijen.
Risico’s zorgverzekeraars vergroot
In de brief ‘Zorg die loont’ kondigt de minister aan dat zorgverzekeraars meer risico gaan dragen. Daarnaast zet de minister een belangrijke stap naar de invoering van prestatiebekostiging, DOT, de afschaffing van de functionele bekostiging (FB) en een uitbreiding van het B-segment (vrije prijsonderhandeling) van 30% naar 70%. De NVZ heeft de maatregelen jarenlang bepleit en prijst de voortvarendheid van de minister.
Tijdsdruk
De NVZ wijst wel op de enorme hoeveelheid veranderingen die in 2010 op de ziekenhuizen afkomen. Dit veroorzaakt tijdsdruk. Een goed overgangsmodel moet worden ondersteund door een financieel vangnet om de extra kosten die het systeem van prestatiebekostiging en DOT met zich meebrengen te ondervangen.
Beheersinstrument
De minister wil naast de stappen bij de zorgverzekeraars ook een beheersinstrument in de Wet Marktordening gezondheidszorg (WMG) in het leven roepen dat het mogelijk maakt ziekenhuizen boetes op te leggen als de macrokaders worden overschreden.
De NVZ is hiertegen. Alhoewel de verantwoordelijkheid voor overschrijdingen niet bij de ziekenhuizen liggen, worden er in het nieuwe systeem toch kortingen doorgevoerd. Daarbij krijgen de grootste groeiers relatief gezien de laagste boetes. Dit is een ongewenste dynamiek en kan volgende de NVZ nooit de bedoeling van de minister zijn.
Bron: NVZ