Geen effect zelfcontrole bij bepaalde diabetespatienten
Array
Zelfcontrole van glucose in het bloed draagt niet bij aan het verminderen van onrustgevoelens en het verbeteren van zelfzorgmaatregelen bij type 2 diabetespatienten die geen insuline gebruiken. Dit is een van de conclusies uit het onderzoek van Uriell Malanda waarmee hij op 11 mei promoveert bij VUmc.
Door zelf de glucosespiegel te meten, krijgen diabetespatienten informatie over de hoogte van de glucosespiegel in hun bloed. Met de informatie van de glucosemetingen kunnen ze inzicht krijgen in de effecten van voeding, beweging en medicijnen. Deze vorm van zelfmanagement zou onrustgevoelens verminderen. Het is algemeen geaccepteerd dat type 1 en type 2 diabetespatienten die insuline gebruiken met deze informatie zelfstandig aanpassingen in leefstijlgedrag en medicatiegebruik kunnen maken.
Malanda heeft in zijn onderzoek echter geen bewijs gevonden dat zelfcontrole van glucose in het bloed bijdraagt aan het verminderen van onrustgevoelens en het verbeteren van zelfzorgmaatregelen bij type 2 diabetespatienten die geen insuline gebruiken. Daarnaast zijn er geen aanwijzingen dat zelfcontrole helpt bij het verbeteren van de glucose-instelling bij deze groep patienten.
Malanda kwam tot deze conclusie na het uitvoeren van de gerandomiseerde IN CONTROL-studie. Voor dit onderzoek zijn 181 diabetespatienten die geen insuline gebruiken willekeurig verdeeld over drie groepen. De patienten in deze groepen hebben hun glucosespiegel gemeten in het bloed, in de urine of geen zelfcontrole uitgevoerd. Na een jaar blijkt er geen verschil te zijn in glucose-instelling en onrustgevoelens tussen de deelnemers in de drie groepen. Ook blijkt dat na een jaar alle deelnemers even goed om kunnen gaan met zelfzorgmaatregelen die bij diabetes horen. Een nadere analyse laat zien dat het proces van zelfcontrole onvoldoende (bruikbare) feedback geeft om aanpassingen in zelfzorgmaatregelen te kunnen maken.
Mede gezien de relatief hoge kosten van zelfcontrole adviseert Malanda op dit moment om type 2 diabetespatienten die niet met insuline behandeld worden, niet zelf hun glucosespiegels te laten controleren.
Meer informatie over het proefschrift in VU-DARE
* Startdatum 11-05-2012
* Tijd 13.45
* Locatie Auditorium
* Titel Geen effect zelfcontrole bij bepaalde diabetespatienten
* Spreker U.L. Malanda
* Promotor prof.dr. M.G.A.A.M. Nijpels prof.dr.ir. J.M. Dekker
* Onderdeel VU medisch centrum
* Wetenschapsgebied Medisch
* Evenementtype Promotie
bron: Vrije Amsterdam Universieit
