CT-scan nodig? Klaar terwijl u wacht!

Array

Een CT-scan van de hersenen ter vaststelling van een tumor duurt gemiddeld één minuut. Het maken van een afspraak kost meestal vijftien minuten aan het uitvoeren van administratieve handelingen, het samen met de patient kiezen van een geschikt moment en  het eventueel overboeken van een afspraak als de eerder gemaakte toch niet uitkomt. De afspraaktermijn tussen de aanvraag van een CT-scan en de uitvoering daarvan  duurt  vaak enkele dagen of weken. Met evenzovele slapeloze nachten van patienten en  hun dierbaren.  Ziekenhuis Rijnstaete vindt dit geen service en organiseerde met succes een inkoopspreekuur voor patienten met een aanvraag voor een CT-scan. Op de dag zelf (meestal de dag dat zij een  afspraak hadden met de neuroloog die de aanvraag deed) moeten ze we lang wachten op die één minuut durende scan. Dat komt omdat ze soms eerst water moeten drinken of intraqveneus contrastvloeistof toegediend krijgen. Maar het zijn ook logistieke redenen: soms is het gewoon erg druk. Toch waarderen patienten dit inloopspreekuur enorm. De wachttijden vallen in de praktijk mee, omdat de personeelsbezetting rekening houdt met te verwachten pieken. De leiding van het inloopspreekuur heeft voor elk type scan zorgpaden ontwikkeld en software om de gegevens vooraf  en Scan-uitkomsten achteraf te noteren. Al deze informatie pikte ondergetekende  op 3 oktober op tijdens  het congres ‘Sneldiagnostiek in zorgpaden, maar nu met ICT”dat Medical-PHIT organiseerde op woensdag 3 oktober in Eindhoven. Ik trad op als dagvoorzitter. . Tot zover dit bericht. Op 8 februari 2013 organiseert de Julius Academy haar jaarlijkse congres over ziekenhuis zorgpaden die in 2012  gereed kwamen of in 2013 in voorbereiding zijn. Dit inloop spreekuur voor CT-scan komt daarin niet aan de orde,: ik wist niet dat het bestond. Wel komt de evaluatie aan de orde van de Integrale Oncologische Zorgpaden van de Integrale Kankercentra Nederland (IKNL). Jolanda van Hoeve, adviseur en onderzoeker IKNL houdt daarover een  voordracht. Wil jij naar dit Juliuscongres? Wil jij in één dag vernemen wat er aan nieuwe zorgpaden beschikbaar is?  Meld jij je dan aan voor dit congres? Klik je hier voor meer informatie.

Guus Schrijvers, Oud-Hoogleraar Public Health & Gezondheidseconoom

Guus Schrijvers (getrouwd met Els Zwaan, drie kinderen) werd op 24 juni 1949 geboren in Amsterdam als zesde kind in een katholiek onderwijzersgezin. Na het gymnasium B diploma behaald te hebben(1967) ging hij in Amsterdam economie studeren. Hij studeerde cum laude af (1973) bij prof. Wim Duisenberg op de na-oorlogse conjunctuurgolven en bij prof. Joop Hattinga Verschure op zelfzorgafdelingen in ziekenhuizen. In 1980 promoveerde hij in Maastricht op het onderwerp regionalisatie en financiering van de Engelse, Zweedse en Nederlandse gezondheidszorg. Een stelling uit zijn proefschrift werd zijn levensmotto: wie de kleine structuren niet eert, maakt de grote structuren verkeerd.

Hij promoveerde bij de grondlegger van de Nederlandse gezondheidseconomie prof. Lou Groot en bij genoemde Hattinga Verschure. Van 1974 -1984 was Schrijvers lid van de Gemeenteraad van Utrecht voor de Partij van de Arbeid. Hij ‘deed’ daar portefeuilles zoals Volksgezondheid, Welzijn, Cultuur en Financiën. Op 1 juni 1987 werd Schrijvers samen met prof. Joop van Londen hoogleraar Public Health bij de Medische Faculteit Utrecht. Dat betekende voor hem een switch van macro onderwerpen zoals de inrichting van het verzekeringsstelsel naar kleinschalige projecten zoals educatie van diabetespatiënten.

Uit een interview uit 1987 komt het citaat: ‘als de faculteit mij vraagt voor deze leerstoel, wil ik wat betekenen voor de faculteit. Dan geef ik de macro-onderwerpen op.’ Samen met Van Londen richtte hij zich in 1987 op innovaties in de thuiszorg en op ketenzorg bij chronische zieken. Later zou het die activiteiten onder de vlag disease management bundelen. Tien jaar kwam de belangstelling voor ketens in de spoedzorg erbij. Zijn kennis op dit terrein bundelde hij in het boek Moderne Patiëntenzorg in Nederland, dat hij in 2002 samen met de plaatsvervangend hoofdinspecteur drs. Nico Oudendijk voor de gezondheidszorg schreef.

Vanaf het eerste begin had het bevorderen van het onderwijs in de Sociale Geneeskunde en de Volksgezondheid zijn grote aandacht. Toen Van Londen en hij begonnen was er helemaal niets op dit terrein. Schrijvers: ‘Een grote triomf ervoer ik op 2 april 1994 toen na zeven jaar trekken en duwen de eerste medische studenten bij een GGD en een Arbodienst een verplicht co-schap Sociale Geneeskunde liepen.’

In 1999 kwam een nieuw curriculum voor de medische studenten tot stand. Tropenjaren volgden tot 2006 voor hem en zijn collega dr. Gerdien de Weert om alle uitbreidingen van het sociaal geneeskundige onderwijs bij te benen. Zijn collegestof bundelde hij in 1997 en na verschillende drukken in 2002 in het boek Een kathedraal van Zorg en in de Engelse variant daarvan Health and Health Care in the Netherlands.

Per 1 juli 2007 gaan de onderzoeksactiviteiten van Schrijvers over in de Unit Innovaties in de Zorg binnen het Julius Centrum, dat hij in 1996 met collega prof. Rick Grobbee oprichtte. Zijn aandacht blijft liggen bij Disease Management en Spoedzorg. Schrijvers: ‘Ik begrijp nog steeds niet helemaal hoe die kleine structuren binnen Disease management en spoedzorg precies functioneren. Er is tegenwoordig ook veel uitwisseling met collega’s in Noord Amerika en elders in Europa. Dat verrijkt het inzicht in hoge mate. Elk land is op dit terrein een laboratorium voor een ander land..Voorlopig heb ik mijn handen vol aan de nieuwe Unit. Toch zou ik nog twee boeken willen schrijven.Het ene krijgt als titel, De gemoderniseerde kathedraal van zorg. Het tweede boek moet gaan over ondernemersschap en gelijke toegang tot de zorg. Beide zijn belangrijk maar o zo moeilijk te combineren. Hierbij zou ik de kennis van macro econoom weer kunnen gebruiken.’

Als oud hoogleraar Public Health en gezondheidseconoom bij het UMC Utrecht. geeft hij met zijn nieuwe boek ‘Zorginnovatie volgens het Cappuccinomodel.’ zijn visie hoe de gezondheidszorg eruit zou kunnen zien in een maatschappij met schaarste aan zorg. Het boek is bestemd voor het middenkader van zorgorganisaties. Naast schrijver van boeken en artikelen over de gezondheidszorg is Guus lid van enkele stuurgroepen en begeleidingscommissies en geef ik lezingen en workshops.

Guus Schrijvers is voor voordrachten, dagvoorzitterschappen, interviews en onderzoeksopdrachten te bereiken via [email protected] en telefonische via zijn secretaresse Annet Esser op telefoonnummer 030 250 9359.

Recente artikelen