Arts roept op tot massaal opzeggen naturapolis

Array

stop-hand-255x300‘Met restitutiepolis uit wurggreep zorgverzekeraar’
‘Om uit de wurggreep te komen van zorgverzekeraars moet elke Nederlander zijn naturapolis nog voor 31 december opzeggen en overstappen op een restitutiepolis. Bij de naturapolis bepaalt de verzekeraar waar de patiënt zich moet laten behandelen. Bij een restitutiepolis mag de verzekerde zelf kiezen.’

Deze oproep doet gynaecoloog dr. Henk Ruis, verbonden aan vruchtbaarheidskliniek Geertgen in Eisendorp. Ruis: ‘Als zorgverlener moet je met de verzekeraars overeen komen over het aantal behandelingen dat je mag uitvoeren. In de praktijk betekent dit een eenzijdig dictaat dat mij door de strot wordt geduwd. Het wel en wee van de patiënt doet er niet meer aan toe, het gaat alleen om geld. Vooral Achmea heeft alleen nog maar eurotekens in de ogen.’

‘Het kan toch niet zo zijn dat als ik een wachtkamer vol heb met stellen met een kinderwens ik na het vierde paar moet zeggen, helaas het plafond bij uw zorgverzekeraar is bereikt, u moet het volgend jaar maar weer eens proberen. Dat geldt niet alleen voor mij maar ook voor specialisten die knieoperaties doen of dure behandelingen tegen kanker. Het zal je maar gebeuren dat degene voor je wel die reddende behandeling krijgt en jij niet omdat bij jouw verzekeraar het plafond is bereikt.’

Deuren sluiten
‘Door de marktwerking zijn zorgverleners efficiënter gaan werken. In plaats van dat verzekeraars dat belonen, worden we afgestraft doordat we verder worden uitgeknepen. Van de zorgverzekeraars mag ik slechts 600 behandelingen per jaar doen, terwijl ik pas uit de kosten ben bij 1.000. Dat betekent dat ik een half jaar kan draaien en daarna de deuren moet sluiten.

‘Als Zelfstandig Behandel Centrum zijn we gewend om aan zorgverzekeraars 20% korting te geven op de landelijk vastgestelde tarieven. Zo leverden we al jaren een fikse bijdrage aan de beoogde bezuinigingen in de zorg. Contractering met zorgverzekeraars is nodig om betaling te krijgen bij een naturapolis. Maar nu stellen verzekeraars eenzijdig een omzetplafond vast dat veel lager is dan de geleverde omzet. Terwijl in die omzet al 20% korting zit en de tarieven 11% stijgen.’

Om onder het juk uit te komen van de plafonds en het beperkt aantal behandelingen dat je door verzekeraars krijgt toegewezen, heeft behandelcentrum Geertgen besloten om geen contract meer te sluiten met die zorgverzekeraars die een onredelijk plafond willen vaststellen. Ruis roept op om massaal de naturapolis op te zeggen en over te stappen naar een restitutiepolis.

‘Dan zijn we van de plafonds af en mag de patiënt zelf kiezen. Deze polis is gemiddeld wel 60 euro per jaar duurder, maar je krijgt wel de behandeling die je zelf wil, waar je zelf wil en wanneer je zelf wil. Door massaal over te stappen op een restitutiepolis laat je als samenleving ook zien dat je zelf je beslissing wil nemen waar je behandeld wil worden. De dictatuur van de zorgverzekeraars kan hierdoor weggestemd worden.’

‘Om te tonen dat we bereid zijn de kosten voor de patiënt te beperken, zullen we bij behandelcentrum Geertgen in 2014 alle lopende en nieuwe patiënten die verzekerd zijn bij een niet-gecontracteerde zorgverzekeraar, compenseren op de meerkosten van een restitutiepolis.’

 Participatiezegeltjes
Om een bijdrage te leveren aan de bezuinigingen wil ik graag korting geven, maar korting op de rekening mag ik volgens de wet niet geven aan patiënten. Maar ik mag ze wel een spaarprogramma bieden. ‘Het kabinet streeft immers een participatiesamenleving na. Daar speel ik graag op in. Bij elke nota krijgen ze een zegel ter waarde van 5% van de nota. Hiermee sparen ze voor mooi bedrag dat wordt uitgekeerd op een zilvervlootrekening zodra de baby is geboren. Of, door ons verdubbeld, wordt uitgekeerd bij een eventuele behandeling die op eigen kosten is.‘

‘Het wordt tijd dat Nederland massaal een halt toe roept aan de allesbepalende zorgverzekeraars. Neem je gezondheid in eigen handen en stap over op de restitutiepolis.’

 

Redactie Medicalfacts / Alida Budding - Hennink

Samen met mijn dochter Janine Budding verzorg ik dagelijks het online medisch nieuws voor zorgverleners, zodat zorgverleners elke dag weer op de hoogte zijn van het nieuws wat voor hen relevant is. De rol en beleving van patiënt & Healthy Ageing, zijn voor mij speerpunten om extra aandacht aan te besteden.

Ik heb jarenlang ervaring in diverse functies in thuiszorg.

Recente artikelen