Grotere therapietrouw bij leukemie door ‘e-coaching’
ArrayPatiënten met chronische myeloïde leukemie (CML) kunnen vanaf nu ‘e-coaching’ krijgen van het Albert Schweitzer ziekenhuis bij het gebruik van hun medicijnen. Door middel van sms- en e-mailberichten krijgen zij een steuntje in de rug om de geneesmiddelen op de juiste manier en tijdig in te nemen.
Het gaat om een pilot van fabrikant Novartis, uitgevoerd door de internist-hematologen van het ziekenhuis in de regio Dordrecht. De proef draait in vier behandelcentra in Nederland. In het Albert Schweitzer ziekenhuis zijn zo’n dertig patiënten met CML langdurig onder behandeling. Zij krijgen van hun behandelend arts het aanbod om te worden ge-e-coacht. De eerste reacties zijn positief, meldt internist-hematoloog Peter Westerweel; bij patiënten variërend van jong, tot ruim voorbij de zeventig.
Internist-hematoloog Peter Westerweel en poliklinisch apotheker Maryse Spapens verwachten veel van het ‘steuntje in de rug’ dat patiënten met CML krijgen via hun mobieltje.
CML is een zeldzame vorm van leukemie, maar wel een die in bijna alle gevallen erg goed te behandelen is met moderne pillen, legt Westerweel uit. “Dankzij die nieuwe middelen is de overlevingskans voor patiënten sensationeel toegenomen. Héél belangrijk daarbij is wel de therapietrouw. Als de patiënt tien procent van de pillen zou vergeten in te nemen, dan neemt de kans op een slechtere afloop al toe. Daarom is e-coaching zo zinvol en belangrijk.”
De digitale ondersteuning bestaat niet alleen uit ‘reminders’ om pillen te nemen, maar gaat verder dan dat. Westerweel: “In de berichten staat ook informatie over de ziekte en over de werking en eventuele bijwerkingen van de geneesmiddelen. Zo raakt de patiënt gaandeweg meer betrokken bij zijn of haar eigen ziektebeeld en behandeling. In het algemeen is een goed geïnformeerde patiënt trouwer aan de therapie.”
Dankzij moderne geneesmiddelen is het bij diverse vormen van kanker tegenwoordig niet meer nodig om chemotherapie te krijgen. Pillen komen daarvoor in de plaats. “Voor de patiënt is dat minder belastend”, zegt Westerweel. “Maar wij als behandelaren komen daardoor wel iets meer op afstand te staan. We kunnen er niet automatisch meer van uitgaan dat de middelen echt worden ingenomen. Daarom zijn we zo blij met deze proef: we krijgen er een hoop contactmomenten bij.”
De geneesmiddelen waarom het hier gaat, zijn de zogeheten tyrosinekinaseremmers imatinib en nilotinib. Het zijn middelen die alleen door de poliklinische apotheek van het ziekenhuis geleverd mogen worden. Directeur Maryse Spapens van de poliklinische apotheek in het Albert Schweitzer ziekenhuis juicht de pilot enorm toe. “Wij zijn voor deze middelen de ‘huisapotheek’ voor deze patiëntengroep. Therapietrouw bevorderen en goede voorlichting geven zijn mede onze verantwoordelijkheid. We werken daarbij nauw samen met de voorschrijvers. E-coaching helpt ons allemaal om de geneesmiddelen optimaal te laten werken, in het belang van onze patiënten.”
De service kost de patiënt niets, ook niet bij verblijf in het buitenland. Het contact is bij de e-coaching weliswaar nu nog eenrichtingsverkeer, maar uiteraard mag een patiënt altijd bellen wanneer de berichten vragen oproepen. Westerweel en zijn collega’s denken erover na hoe zij bij gebleken succes de digitale interactie met patiënten kunnen uitbreiden. Wie daar ideeën of ervaringen mee heeft, is van harte uitgenodigd te e-mailen naar [email protected].
