Geef specialisten ouderengeneeskunde een zelfstandige betaaltitel

ouderen-200x200Geef specialisten ouderengeneeskunde een zelfstandige betaaltitel zodat zij met de huisartsen de zorg kunnen leveren die nodig is voor kwetsbare mensen thuis.
Specialisten ouderengeneeskunde en huisartsen zien mogelijkheden om samen goede zorg te leveren aan kwetsbare mensen die thuis blijven wonen. Slechts een voorwaarde staat deze samenwerking op grote schaal door het hele land heen, in de weg. Net als voor de huisarts moet er ook een zelfstandige betaaltitel voor de specialist ouderengeneeskunde in de Zorgverzekeringswet gerealiseerd worden.

Om het toenemend aantal kwetsbare ouderen in de thuissituatie de juiste medische zorg te bieden moeten specialisten ouderengeneeskunde en huisartsen gebruik kunnen maken van elkaars expertise. De huisarts moet voor de zorg aan ouderen met comorbiditeit en complexe problemen de expertise kunnen inschakelen van de specialist ouderengeneeskunde. VWS gaat er vanuit dat door de geplande overgangsmaatregelen bij invoering van de Wet Langdurige Zorg de situatie van 2014 onveranderd ook voor 2015 van toepassing is. Dat is onjuist. Sluiting van verzorgingshuizen en strenge criteria voor toelating tot de Wet Langdurige Zorg zorgen ervoor dat op korte termijn ernstig zieke en kwetsbare ouderen thuis zullen blijven. Dit zijn er in 2015 veel meer dan in 2014.
Het cree?ren van een zelfstandige betaaltitel voor de specialist ouderengeneeskunde in de Zorgverzekeringswet vergt een politiek besluit. Er wordt wel gedacht dat de specialist ouderengeneeskunde al in het bezit is van een dergelijke betaaltitel. Dat is onjuist. Verenso roept de politiek daarom op om artikel 2.4 van het Besluit zorgverzekering aan te passen met de zinsnede: “geneeskundige zorg zoals specialisten ouderengeneeskunde die plegen te bieden”. Op deze manier kan de samenwerking tussen huisartsen en specialisten ouderengeneeskunde voor kwetsbare patie?nten thuis en opgenomen in een eerstelijnsverblijf vormgegeven worden. Deze samenwerking en de mogelijkheid daartoe zijn randvoorwaarden voor goede medische zorg aan kwetsbare ouderen met een complexe zorgvraag.

De noodzaak voor samenwerking geldt ook voor palliatieve zorg. Met de invoering van de wet Langdurige Zorg komt de palliatieve zorg onder druk te staan. De inzet en expertise van de specialist ouderengeneeskunde in de thuissituatie en in hospices dreigt hierdoor verloren te gaan. De huisarts zal vanaf dan alle zorg op zich moeten nemen. Dat is qua tijd niet realistisch en qua verlies aan kennis meer dan zonde. We gaan terug naar de tijd dat mensen in het ziekenhuis moeten worden opgenomen omdat een waardig sterven thuis, in een verzorgingshuis of in een hospice niet meer mogelijk is. Verenso roept de politiek op structurele maatregelen te treffen om mensen in de palliatieve fase waardig te kunnen behandelen en verzorgen.
De waarde van de specialist ouderengeneeskunde voor kwetsbare patie?nten is dat hij samen met de patie?nt vooruitkijkt naar de meest haalbare kwaliteit van leven voor die patie?nt. Het gaat daarbij om het met de patie?nt zoeken naar passende zorg op basis van shared decision making en advance care planning. De inzet van de specialist ouderengeneeskunde in de eerste lijn is nodig om:
? De huisarts bij te staan in de medische zorg voor kwetsbare ouderen;
? Samen met kwetsbare ouderen te bespreken wat nuttige en noodzakelijke zorg is;
? Palliatieve zorg te bieden.

Redactie Medicalfacts / Alida Budding - Hennink

Samen met mijn dochter Janine Budding verzorg ik dagelijks het online medisch nieuws voor zorgverleners, zodat zorgverleners elke dag weer op de hoogte zijn van het nieuws wat voor hen relevant is. De rol en beleving van patiënt & Healthy Ageing, zijn voor mij speerpunten om extra aandacht aan te besteden.

Ik heb jarenlang ervaring in diverse functies in thuiszorg.

Recente artikelen