Onderzoek eileiderverwijdering voorafgaand aan IVF wint prijs

Een nieuwe behandeling voor vrouwen met aandoeningen aan de eileider, blijkt niet effectiever dan de standaardbehandeling. Dit onderzocht dr. Kim Dreyer in het kader van haar promotie. Recent verscheen hierover een artikel in het tijdschrift Human Reproduction.
De nieuwe, snellere, poliklinische behandeling met metalen veertjes die de eileider afdichten is minder goed dan de verwijdering van de eileider. De vrouwen met verwijderde eileider, hadden meer doorgaande zwangerschappen bij #IVF.

Dr. Dreyer deed haar onderzoek bij VUmc, onder leiding van gynaecoloog dr. Velja Mijatovic. Ze ontving de Clinical Science Award voor dit innovatieve onderzoek tijdens het grote internationale congres ESHRE (European Society for Human Reproduction & Embryology) in Helsinki. “De bevindingen van dit onderzoek maken de #eileiderverwijdering tot eerste keus behandeling”, aldus dr. Kim Dreyer.

Reproductieve chirurgie

Op 6 juli jl. ontving dr. Kim Dreyer de prijs voor haar presentatie van de trial. De jury roemde het onderzoek als baanbrekend en origineel binnen het veld van de reproductieve chirurgie.

Eileiderverwijdering

Van 2009-2014 werd het onderzoek uitgevoerd  in VUmc en in het Spaarne Gasthuis te Hoofddorp in samenwerking met Nederlandse Vereniging voor Obstetrie & Gynaecologie. Het doel van de DESH trial was om te onderzoeken of de nieuwe behandelmethode PTO (Proximale Tuba Occlusie ofwel het afdichten van vochthoudende eileiders (hydrosalpingen) door plaatsing van metalen veertjes in de eileider via de baarmoederholte) gelijkwaardig was aan de standaardbehandelmethode van het verwijderen van de eileider.

Hydrosalpingen

De behandeling van hydrosalpingen tijdens IVF is nodig aangezien deze zieke eileiders vocht lekken naar de baarmoederholte. Hierdoor vermindert de kans op een succesvolle innesteling van het embryo drastisch. Verkennend onderzoek dat vooraf ging aan de trial had aangegeven dat behandeling door PTO veilig en minder belastend was dan de eileiderverwijdering. Dit is het eerste en enige gerandomiseerde onderzoek op dit thema.

Trial

Aan de trial namen in totaal 85 vrouwen met een hydrosalping deel. Ze werden gerandomiseerd (op basis van een computerprogramma) ingedeeld in twee behandelgroepen. Ondanks dat de trial was opgezet als een zogenoemde non-inferiority trial, een trial waarbij je uitgaat van gelijkwaardigheid tussen twee behandelingen, waren er significant meer doorgaande zwangerschappen bij de vrouwen met eileiderverwijdering dan bij de PTO-groep (55,8% versus 26,2%).

Sneller zwanger na eileiderverwijdering

Ook werden vrouwen die een eileiderverwijdering ondergingen sneller zwanger dan vrouwen bij wie de eileider niet werd verwijderd maar afgedicht. Daarbij werden geen aanwijzingen gevonden dat de eicelvoorraad door de eileiderverwijdering ongunstig werd beïnvloed, zoals gesuggereerd is in eerder onderzoek. Dit maakt dat de standaardbehandeling van de verwijdering van de eileider de eerste keus blijft.

Bron: VUmc

Redactie Medicalfacts/ Janine Budding

https://www.medicalfacts.nl

Ik heb mij gespecialiseerd in interactief nieuws voor zorgverleners, zodat zorgverleners elke dag weer op de hoogte zijn van het nieuws wat voor hen relevant kan zijn. Zowel lekennieuws als nieuws specifiek voor zorgverleners en voorschrijvers. Social Media, Womens Health, Patient advocacy, patient empowerment, personalized medicine & Zorg 2.0 en het sociaal domein zijn voor mij speerpunten om extra aandacht aan te besteden.

Ik studeerde fysiotherapie en Health Care bedrijfskunde. Daarnaast ben ik geregistreerd Onafhankelijk cliëntondersteuner en mantelzorgmakelaar. Ik heb veel ervaring in diverse functies in de zorg, het sociaal domein en medische-, farmaceutische industrie, nationaal en internationaal. En heb brede medische kennis van de meeste specialismen in de zorg. En van de zorgwetten waaruit de zorg wordt geregeld en gefinancierd. Ik ga jaarlijks naar de meeste toonaangevende medisch congressen in Europa en Amerika om mijn kennis up-to-date te houden en bij te blijven op de laatste ontwikkelingen en innovaties. Momenteel ben doe ik een Master toegepaste psychologie.

De berichten van mij op deze weblog vormen geen afspiegeling van strategie, beleid of richting van een werkgever noch zijn het werkzaamheden van of voor een opdrachtgever of werkgever.