Woede onder de fMRI scan: worden geweldplegers bozer dan anderen?

Op donderdag 15 juni publiceerde het vooraanstaande Scientific Reports het artikel Anger provocation in violent offenders leads to emotion dysregulation uit het promotieonderzoek van Franca Tonnaer, onder begeleiding van Arnoud Arntz en Maaike Cima, aan de Faculty of Psychology and Neuroscience van de Universiteit Maastricht. Het onderzoek is verricht in samenwerking met Forensisch Psychiatrisch Centrum De Rooyse Wissel in Oostrum. Franca Tonnaer wilde onderzoeken waarom het mensen zonder geweldverleden lukt hun woede te reguleren en zichzelf op het juiste moment af te remmen, maar geweldplegers niet. Haar onderzoek vergelijkt de hersenen van geweldplegers met die van mensen zonder geweldverleden in de fMRI scanner tijdens een emotieprovocatie en een emotieregulatietaak. Opmerkelijk resultaat: de hersenen van de geweldplegers uit de tbs-kliniek blijken voortdurend getriggerd om woede te reguleren, maar als het écht nodig is, laat het betreffende deel van de hersenen verstek gaan. Dat is nieuwe en belangrijke informatie voor de behandeling van gewelddelinquenten.

Tbs-kliniek

Tijdens haar onderzoek aan De Rooyse Wissel raakte Franca Tonnaer gefascineerd door thema’s als risicotaxatie en recidiverisico’s en wilde ze ontdekken hoe patiënten met een verleden van ernstig geweld met woede en agressie omgaan. Om dat te bestuderen in de hersenscanner vroeg ze de medewerking van 16 mannelijke tbs-patiënten met een serieus geweldverleden – (poging tot) moord en doodslag, vermogensdelicten met geweld, mishandeling en huiselijk geweld – en van 18 mannen zonder geweldverleden. De match werd gemaakt op basis van leeftijd, opleiding en handdominantie (links- of rechtshandig, want dat heeft invloed op de hersenoriëntatie). De patiënten uit de tbs-kliniek hadden allemaal een verlofstatus, anders was de procedure te ingewikkeld en moesten er te veel veiligheidsmaatregelen worden genomen. Iedereen nam vrijwillig deel tegen een kleine financiële vergoeding.

Boos, blij, neutraal

Voor haar onderzoek werden drie scenario’s met twee verschillende instructies aan de deelnemers voorgelegd. Eén scenario bestond uit verhalen die woede opriepen, een ander bood verhalen die blijdschap genereerden, en het derde scenario was neutraal. Bij ieder scenario kregen de deelnemers achtereenvolgens twee instructies: ofwel om zich volledig te focussen op de emotie in het verhaal (de provocatie), ofwel om zich af te leiden van het verhaal (regulatie). De verhalen werden telkens in korte stukjes van 15 seconden voorgelezen, zodat de emotie zich langzaam kon opbouwen. Een mooi voorbeeld van een ‘woede’-verhaal is de medewerker die wordt getreiterd door een collega, door zijn baas niet wordt geloofd, daardoor status verliest op het werk, een ongeluk veroorzaakt op de snelweg omdat de collega hem ook in het voorbijrijden pest, en door de politie buiten zijn schuld wordt veroordeeld. Een blij verhaal gaat bijvoorbeeld over het winnen van de loterij, een heerlijke vakantie, etc. In de neutrale verhalen gebeurt er zo goed als niets.

Emoties

Eerder onderzoek op dit gebied keek meestal naar frustratie, sadisme of emoties, dus Tonnaer’s aanpak is uiterst vernieuwend. Franca Tonnaer: “Ons onderzoek laat zien dat bij geweldplegers die de instructie krijgen zich volledig te laten gaan in hun emotie en zich te richten op hun woede, het gebied in de hersenen dat regulering signaleert heel actief is. Maar als gevraagd wordt om écht te reguleren, lijkt dat niet te lukken. Misschien is er sprake van overregulering, waardoor het betreffende hersengebied uitgeput raakt. Je zou hieruit kunnen concluderen dat geweldplegers in hun behandeling minder getraind moeten worden op het voortdurend reguleren van hun emoties, maar moeten leren wanneer ze die regulering moeten inzetten.” Het onderzoek van Tonnaer toont bovendien aan dat de deelnemende geweldplegers significant meer woede voelden bij de provocatieve verhalen. Dat gold niet voor de neutrale en blije verhalen.

Deze publicatie is een voorloper op het onderzoek dat in het onlangs opgerichte Centre for Integrative Neuroscience (CIN) zal worden verricht. CIN is een centrum waarin toponderzoekers van de faculteiten FHML, FPN en SBE op het gebied van de cognitieve neuroscience samenwerken. 

Bron: Universiteit Maastricht

Redactie Medicalfacts/ Janine Budding

https://www.medicalfacts.nl

Ik heb mij gespecialiseerd in interactief nieuws voor zorgverleners, zodat zorgverleners elke dag weer op de hoogte zijn van het nieuws wat voor hen relevant kan zijn. Zowel lekennieuws als nieuws specifiek voor zorgverleners en voorschrijvers. Social Media, Womens Health, Patient advocacy, patient empowerment, personalized medicine & Zorg 2.0 en het sociaal domein zijn voor mij speerpunten om extra aandacht aan te besteden.

Ik studeerde fysiotherapie en Health Care bedrijfskunde. Daarnaast ben ik geregistreerd Onafhankelijk cliëntondersteuner en mantelzorgmakelaar. Ik heb veel ervaring in diverse functies in de zorg, het sociaal domein en medische-, farmaceutische industrie, nationaal en internationaal. En heb brede medische kennis van de meeste specialismen in de zorg. En van de zorgwetten waaruit de zorg wordt geregeld en gefinancierd. Ik ga jaarlijks naar de meeste toonaangevende medisch congressen in Europa en Amerika om mijn kennis up-to-date te houden en bij te blijven op de laatste ontwikkelingen en innovaties. Momenteel ben doe ik een Master toegepaste psychologie.

De berichten van mij op deze weblog vormen geen afspiegeling van strategie, beleid of richting van een werkgever noch zijn het werkzaamheden van of voor een opdrachtgever of werkgever.