Niet gecategoriseerd

De consument kan de ziektekostenverzekeraars niet corrigeren.

Array

Er zijn zoveel verzekeringspolissen dat de verzekerden de prestaties van de verschillende ziektekostenverzekeraars onmogelijk met elkaar kunnen vergelijken. Wanneer een verzekerde eenmaal patiënt geworden is, kan hij geen andere verzekeraar meer kiezen. Verzekeraars accepteren geen mensen met een verhoogd risico op kosten voor de aanvullende verzekering. De ziektekostenverzekeraars informeren hun verzekerden onvolledig en soms zelfs onjuist aldus VOTE. De ziektekostenverzekeraars garanderen in hun polissen een onbeperkte vergoeding van fysiotherapie terwijl zij in de contracten met fysiotherapeuten een maximum behandelgemiddelde vastleggen. De ziektekostenverzekeraars dwingen hun verzekerden om naar gecontracteerde fysiotherapeuten te gaan door behandelingen van fysiotherapeuten zonder contract niet of slechts ten dele te vergoeden. Ziektekostenverzekeraars vertellen hun verzekerden dat zij voor hen fysiotherapeuten op kwaliteit geselecteerd hebben. In werkelijkheid is het enige selectiecriterium of de fysiotherapeut het contract getekend heeft dat de ziektekostenverzekeraar aangeboden heeft. Dit systeem beperkt de keuzevrijheid van de patiënt. De fysiotherapeut krijgt geen enkele ruimte voor kwaliteitsverbetering en innovatie. De adminstratieve belasting neemt gigantisch toe. De tijd die de fysiotherapeut daaraan moet besteden, kan hij niet aan zijn eigenlijke taak: de zorg voor de patiënt, besteden. De kwaliteit van de zorg neemt op deze manier af . Dit heilloze systeem gaat volgend jaar in de hele gezondheidszorg gelden , zegt Vote . De problemen waar fysiotherapeuten nu al mee te maken hebben, gelden dan voor de hele eerstelijn. De eerstelijn is kleinschalig omdat die zorg fysiek dichtbij de patient moet zijn. Daardoor kunnen zorgaanbieders uit de eerstelijn geen tegenspel bieden aan de ziektekostenverzekeraars. Deze overmacht van de ziektekostenverzekeraars vormt een bedreiging voor de kwaliteit van de eerstelijnszorg. Alle reden om vanuit de eerstelijn actie te ondernemen om te voorkomen dat de ziektekostenverzekeraars de gang van zaken in de eerstelijn gaan bepalen. Vote vindt het spijtig dat hun beroepsorganisatie het KNGF nog niet verklaard de actie tegen de overmacht van de ziektekostenverzekeraars te ondersteunen. We hopen dat het KNGF hier alsnog toe overgaat. Bron: www.vote-fysiotherapie.nl