Kostprijssysteem ziekenhuizen te ingewikkeld

Het kostprijssysteem waarmee ziekenhuizen gefinancierd worden is te ingewikkeld. De zogeheten diagnose behandelcombinaties (DBC’s) zijn zowel voor patiënten als medisch specialisten onleesbaar. Ook ziekenhuisdirecties kunnen er niet mee uit de voeten. Dat stelt een meerderheid van PvdA, CDA en VVD, die minister Hoogervorst (Volksgezondheid) hier donderdag over aan de tand gaat voelen. Hoogervorst wil dat patiënten bewuster omgaan met de zorgkosten. Maar patiënten kunnen de rekening van een ziekenhuis onmogelijk begrijpen. Terwijl zij juist prijsbewust moeten worden van de minister en een deel van de rekening ook zelf moeten betalen via een eigen risico of no-claimregeling. De DBC’s zijn ingevoerd om de prijzen van ziekenhuisbehandelingen duidelijker te maken, prijzen te kunnen vergelijken. Bovendien moeten zorgverzekeraars en ziekenhuizen met die kostprijs per behandeling kunnen onderhandelen over de financiering van de zorg. Maar inmiddels is het aantal hiervoor ontwikkelde prijskaartjes uitgegroeid tot ongeveer 28.000. "Het is een bekostigingssysteem geworden waar zelfs het planbureau van de voormalige Sovjetunie aan ten onder zou zijn gegaan", stelt Tweede-Kamerlid Heemskerk van de PvdA. Volgens hem onderschat de minister hoeveel extra werk en extra administratieve kosten de DBC’s opleveren. " Ik was vandaag in een ziekenhuis, daar werken alleen al acht mensen er aan. Ik schat dat ongeveer duizend mensen in heel Nederland alleen maar aan het DBC’en zijn." Ook de VVD en het CDA maken zich druk over het extra werk waarmee de ziekenhuizen zijn opgescheept. Het CDA wil daarom nog voor de begrotingsbehandeling voor volgend jaar zien wat dat allemaal kost. Op dit moment mogen ziekenhuizen en zorgverzekeraars over 10 procent van de totale ziekenhuiszorg vrije prijsonderhandelingen voeren. Het gaat hierbij om niet acute, planbare zorg, zoals bijvoorbeeld heupoperaties. Maar volgens de PvdA gebeurt dit nog maar mondjesmaat. De geplande uitbreiding van het aantal behandelingen waarover ziekenhuizen en verzekeraars mogen onderhandelen is al een tijdje geleden tot nader order uitgesteld. De Kamer wilde eerst een evaluatie van de huidige onderhandelingen zien. Overigens zijn zowel de PvdA, als het CDA en de VVD verklaard voorstander van de invoering van DBC’s. Ze vinden het belangrijk dat hierdoor de prijzen en prestaties van ziekenhuizen inzichtelijk worden.
Bron: Telegraaf

Redactie MedicalFacts