
MRI bij leverziekte goed alternatief voor biopt
ArrayJurgen Runge: ‘Towards quantitative magnetic resonance assessment in parenchymal liver disease’.
De bepaling van het levervetpercentages gemeten met MRI is beter dan een beoordeling na het nemen van een biopt. Ook de verlittekening van de lever gemeten met een andere niet invasieve techniek, MR Elastografie, blijkt robuust: als verschillende personen de data analyseren, komen zij nagenoeg op dezelfde waarden. Ook het ijzergehalte in de lever is met MRI vast te stellen. Dit blijkt uit het proefschrift van Runge over andere methoden om de conditie van de lever te bepalen, dan via een biopt.
MRI
Voor de bepaling van de mate van schade aan de levercellen is het biopt (het wegnemen van een stukje weefsel) een gangbare benadering. Het nadeel is het invasieve karakter, waardoor het doen van herhaalde biopten onmogelijk is. Juist het kunnen herhalen van metingen is van belang om te weten of de patiënt reageert op een therapie of om het natuurlijk beloop van de ziekte te volgen. Runge heeft onderzocht of met MRI belangrijke kenmerken die nu met een biopt worden vastgesteld, zoals vervetting, ijzerstapeling, verlittekening en ontsteking accuraat en reproduceerbaar kunnen worden gemeten.
De inzet van nieuwe MRI-technieken heeft tot gevolg dat artsen nauwkeuriger het natuurlijk verloop van ziekte, en de invloed van therapie daarop, kunnen volgen. Bijvoorbeeld: of leververvetting afneemt na life-style advies, of leverijzerstapeling afneemt als er aderlatingen plaatsvinden, of verlittekening afneemt na therapie. Daarnaast zullen de in dit proefschrift onderzochte technieken helpen bij de beslissing of een patie?nt in aanmerking komt voor leverchirurgie, omdat de technieken nauwkeurig aangeven wat de staat van de lever is.
Promotores: prof. dr. J. Stoker en prof. dr. U.H.W. Beuers
Co-promotor: dr. ir. A.J. Nederveen Plaats en tijd: Agnietenkapel , 10.00 uur
Bron: AMC