
Poeptransplantatie effectiever dan antibiotica
ArrayEen poeptransplantatie is effectiever tegen een terugkerende infectie met de Clostridium difficile-bacterie dan antibiotica.
Infecties worden meestal behandeld met antibiotica, maar aan die middelen kleeft ook een nadeel: ze bestrijden niet alleen de infectieverwekkende bacteriën, maar ook nuttige darmbacteriën gaan eraan ten onder. Diarree-verwekkende bacteriën als de Clostridium difficile worden gewoonlijk zonder al te veel moeite in toom gehouden door onze eigen darmflora, maar krijgen dan ruim baan en veroorzaken heftige diarree-aanvallen. De remedie daartegen is weer een antibioticakuur, maar die zorgt voor verdere verstoring van de darmflora. En dat leidt dan weer tot nieuwe infecties, die weer behandeld moeten worden met antibiotica.En ondertussen wordt de diarree min of meer chronisch.
Donorontlasting is bovendien goedkoper. Dat blijkt uit het proefschrift van Van Nood. Clostridium difficile is een bacterie die van nature in de darmen te vinden is. Als het evenwicht in de darmflora verstoord raakt, kan de bacterie gaan opspelen en krijgt de patiënt hardnekkige diarree. Mensen die al ernstig ziek zijn, raken daardoor nog meer verzwakt. De bacterie is lastig te bestrijden met antibiotica, daarom wordt naar alternatieven gezocht.Poepdonatie is zo’n mogelijkheid. Via een slangetje in de neus dat tot in de darmen loopt, wordt waterige ontlasting van een gezonde donor toegediend. De nuttige bacteriën in deze donorpoep moeten ervoor zorgen dat de darmflora van de patiënt zich herstelt. In haar proefschrift beschrijft Van Nood de eerste studie die de standaard-behandeling van Clostridium difficile met antibiotica afzet tegen de poeptransplantatie. Donorontlasting blijkt effectiever bij terugkerende Clostridium- infecties. Bovendien houdt het herstel van de darmflora lang aan. Patie?nten zijn ook erg tevreden over de behandeling, waarvan je niets merkt.
Els van Nood is internist bij het AMC: “Fecal Microbiota Transplantation”
Promotor: prof. dr. P. Speelman Copromotores: dr. M. Nieuwdorp en dr. M. Dijkgraaf en dr. J. Keller
Plaats en tijd: Aula, 13.00 uur
Bron: AMC