Groeiend aantal viscerale leishmaniase-hiv-co-infecties – internationale samenwerking nodig

Mensen die tegelijk geïnfecteerd zijn met het hiv-virus en de Leishmania-parasiet worden sneller ziek en zijn minder vatbaar voor geneesmiddelen. Dat komt doordat beide ziekteverwekkers elkaars werking ondersteunen en versterken. Het aantal VL-hiv-co-infecties neemt toe in meerdere laag- en middeninkomenslanden. Er is een sterke nood aan internationale samenwerking om kennis uit te wisselen, niet alleen op klinisch of biomedisch vlak, maar ook op het vlak van de volksgezondheid en andere sociale wetenschappen. Om deze internationale en transdisciplinaire samenwerking aan te moedigen, lanceert het wetenschappelijke tijdschrift PLOS Neglected Tropical Diseases de Visceral Leishmaniasis-HIV Collection.

De Visceral Leishmaniasis-HIV Collection wordt gelanceerd op 28 augustus 2014 in samenwerking met Johan van Griensven (Instituut voor Tropische Geneeskunde in Antwerpen, België), Ed Zijlstra (Rotterdam Centre for Tropical Medicine, Nederland) en Asrat Hail (Addis Ababa University, Ethiopië), auteurs van het editoriaal “Visceral Leishmaniasis and HIV Coinfection: Time for Concerted Action”.

Volgens Johan van Griensven van het Instituut voor Tropische Geneeskunde in Antwerpen is het belangrijk om alle stakeholders te betrekken in de samenwerking: “Naast een internationale multidisciplinaire aanpak is het cruciaal dat we ook de nationale bestrijdingsprogramma’s tegen VL-hiv-co-infecties versterken. De kennis die voortvloeit uit deze samenwerking moet ook een invloed kunnen uitoefenen op het gezondheidsbeleid.”

De Leishmania-parasiet veroorzaakt viscerale leishmaniase, ook bekend als “kala-azar”. De ziekte brengt koorts, een vergrote milt en andere gezondheidsproblemen met zich mee. Viscerale leishmaniase is in de meeste gevallen dodelijk indien het onbehandeld blijft. Hiv-patiënten die ook geïnfecteerd zijn met Leishmania hebben meer parasieten in hun bloed, waardoor ze besmettelijker zijn.

Co-infectie met het hiv-virus en de Leishmania-parasiet (VL-hiv-co-infectie) is vooral een ernstig probleem in Ethiopië. Recente cijfers tonen aan dat in sommige gebieden tot 40% van de personen waarbij viscerale leishmaniase werd vastgesteld, ook geïnfecteerd is met hiv. In Zuid-Amerika is het aantal van deze gevallen tot meer dan 6% gegroeid. Een recente studie in India ontdekte in 5,6% van de gevallen een VL-hiv-co-infectie.

De diagnose om viscerale leishmaniase vast te stellen, is moeilijker uit te voeren wanneer iemand eveneens met hiv geïnfecteerd is. Eenvoudige serologische tests werken dan immers minder accuraat. Moleculaire test zijn betrouwbaarder bij VL-hiv-co-infectie, maar zijn zelden beschikbaar in laag- en middeninkomenslanden.

De behandeling van de VL-hiv-co-infectie is complex omdat medicijnen minder efficiënt werken. Sterftecijfers bereiken in sommige gebieden 25%. Tot 60% van de patiënten ontwikkelt opnieuw viscerale leishmaniase binnen het jaar. Omdat de patiënten herhaaldelijk en langdurig behandeld worden, groeit de kans dat de parasieten resistentie tegen bestaande geneesmiddelen opbouwen.

Nochtans is het mogelijk om VL-hiv-co-infectie onder controle te krijgen. Dat toonde eerdere ervaringen in Europa aan. Met deze nieuwe collectie hopen de auteurs de aandacht te richten op het huidige en nodige onderzoek rond VL-hiv-co-infectie.

Alle publicaties in PLOS Neglected Tropical Diseases zijn ‘open access’.Ze zijn dus onmiddellijk en gratis beschikbaar. Via deze URL kan u lezers toegang geven tot de collectie: http://www.ploscollections.org/VLHIV (Link is actief zodra de collectie gepubliceerd wordt.)

Redactie Medicalfacts/ Janine Budding

https://www.medicalfacts.nl

Ik heb mij gespecialiseerd in interactief nieuws voor zorgverleners, zodat zorgverleners elke dag weer op de hoogte zijn van het nieuws wat voor hen relevant kan zijn. Zowel lekennieuws als nieuws specifiek voor zorgverleners en voorschrijvers. Social Media, Womens Health, Patient advocacy, patient empowerment, personalized medicine & Zorg 2.0 en het sociaal domein zijn voor mij speerpunten om extra aandacht aan te besteden.

Ik studeerde fysiotherapie en Health Care bedrijfskunde. Daarnaast ben ik geregistreerd Onafhankelijk cliëntondersteuner en mantelzorgmakelaar. Ik heb veel ervaring in diverse functies in de zorg, het sociaal domein en medische-, farmaceutische industrie, nationaal en internationaal. En heb brede medische kennis van de meeste specialismen in de zorg. En van de zorgwetten waaruit de zorg wordt geregeld en gefinancierd. Ik ga jaarlijks naar de meeste toonaangevende medisch congressen in Europa en Amerika om mijn kennis up-to-date te houden en bij te blijven op de laatste ontwikkelingen en innovaties. Momenteel ben doe ik een Master toegepaste psychologie.

De berichten van mij op deze weblog vormen geen afspiegeling van strategie, beleid of richting van een werkgever noch zijn het werkzaamheden van of voor een opdrachtgever of werkgever.