Chronisch zieken belangrijke doelgroep verzekeraar

Eelke van der Veen, topman van zorgverzekeraar Agis, heeft hooggespannen verwachtingen van de uitkomsten van gesprekken met patiëntenorganisaties. ‘Hun input is van grote waarde. Wie lid is van een belangenorganisatie en van Agis, kan kortingen krijgen op de premies’, zegt hij in CG-Raad Nieuws. ‘Verder onderzoeken we in samenspraak met patiëntenorganisaties hoe je specifieke zorg voor groepen patiënten via kant en klare aanvullende pakketten kunt aanbieden aan de verzekerden.’

Voor mensen met een weinig voorkomende ziekten valt er nog een wereld te winnen. ‘Zij hebben geen omvangrijke belangenorganisatie en dat maakt hun positie toch wat minder sterk. De voor hen werkzame geneesmiddelen zijn vaak even duur als zeldzaam. De wetenschap lijkt meer interesse te tonen voor spectaculairder high-tech onderzoek naar en behandeling van bijvoorbeeld hart- en vaatziekten. Ik beweer niet dat dit onnodig is, maar er moet toch meer aandacht komen voor de zeldzame aandoeningen. Zodat ook goede regelingen voor kleinere groepen patiënten mogelijk worden. Een belangenorganisatie als de Vereniging Spierziekten Nederland (VSN) maakt zich hier sterk voor en wij zijn geïnteresseerd in de ideeën die deze vereniging aandraagt.’ Van der Veen licht in CG-Raad Nieuws verder toe hoe verzekeraars graag een hogere prijs betalen voor betere kwaliteit. ‘Wij streven daarnaast naar objectieve toetsingsmethoden voor behandeling vanuit de consumentenoptiek via de zogeheten CAHPS (Consumer Assessment Health Plan Survey). Dit is een objectieve vragenlijst die bij verzekerden de opvatting meet over de kwaliteit van de verleende zorg. Zo’n CAHPS bestaat bijvoorbeeld al voor diabetespatiënten en wordt nader uitgewerkt voor andere groepen.

Bron: Zor Vraag en Innovatie

Redactie MedicalFacts