Olanzapine effectieve onderhoudsmedicatie bipolaire stoornis
ArrayUit Amerikaans onderzoek blijkt dat olanzapine significant effectiever is dan lithium in het voorkomen van manische en gemengde ziekteperioden bij patiënten met een bipolaire stoornis. De middelen blijken ongeveer even effectief in het voorkomen van terugval in depressies.
Amerikaanse onderzoekers onder leiding van Mauricio Tohen vergeleken de effectiviteit van olanzapine en lithium bij het voorkomen van terugval bij stemmingsstoornissen. De onderzoeksgroep bestond uit patiënten met de diagnose bipolaire stoornis en twee of meer manische of gemengde ziekteperioden in de afgelopen zes jaar en een Young Mania Rating Scale totaal score van 20.
De patiënten die symptomatische in remissie kwamen (Young Mania Rating Scale score 12; 21-item Hamilton depression scale score 8) kregen dubbelblind en willekeurig gedurende 52 weken olanzapine (217 patiënten, 5–20 mg/dag), of lithium (214 patiënten, te bereiken bloedspiegel 0,6–1,2 meq/liter).
Een symptomatische terugval (score van 15 op the Young Mania Rating Scale of Hamilton depression scale) trad op bij 30% van de mensen die olanzapine kregen en bij 38,8% van de mensen die lithium kregen. Uit de secundaire resultaten bleek dat olanzapine in vergelijking met lithium significant minder risico’s met zich meebracht op een manische of gemengde fase.
Terugkeer van de depressie trad op bij 15,7% van de patiënten met olanzapine en bij 10,7% van de patiënten op lithium. De gemiddelde gewichtstoename was bij olanzapine significant groter dan bij lithium.
De onderzoekers concluderen dat olanzapine was significant effectiever dan lithium in het voorkomen van manische en gemengde ziekteperioden bij patiënten met een bipolaire stoornis. Lithium en olanzapine blijken ongeveer even effectief in het voorkomen van terugval in depressies.
Bron: American Journal of Psychiatry