Hoe lang ontstollen na een veneuze trombose?
Array
Patiënten met een veneuze trombo-embolie hebben een verhoogde de kans op een volgende. Maar hoe lang moet worden ontstold? Een meta-analyse moest uitsluitsel geven. Vijftien van 67 onderzoeken van 1969 tot 2004 werden geanalyseerd. Daarbij werd onder meer gekeken naar recidief, ernstige bloeding en kwaliteit van het onderzoek.
Patiënten die langdurig werden ontstold, hadden minder kans op een recidief dan patiënten die kortdurend werden behandeld. De gewogen incidentie bedroeg 0,02 gebeurtenissen per persoonsjaar versus 0,126. Staken van de medicatie bij langdurige behandeling leidde tot een minder uitgesproken risicovermindering. De kans op een ernstige bloeding werd niet beïnvloed door de duur van de behandeling met anticoagulantia: gewogen incidentie 0,011 bij langdurige versus 0,006 bij kortdurende ontstolling. Langdurige ontstolling ter secundaire preventie heeft dus effect, zelfs na staken van de medicatie, maar dan is het effect minder sterk.
Bron: JAMA,
