Expertgroep buigt zich over DBC-problematiek
Array
Een expertgroep van financieel-administratieve deskundigen gaat een inventarisatie maken van de financiële risico’s die zorgverzekeraars lopen door de problemen met de invoering van DBC’s. Dit is besloten in een overleg tussen de toezichthouders, het ministerie van VWS en Zorgverzekeraars Nederland.
Uit onderzoek van ZN blijkt dat een gering aantal instellingen voldoet aan de eisen van de kaderregeling AO/IC en daardoor ook geen goedkeurende accountantsverklaring over 2005 zal kunnen overleggen. Dat leidt onherroepelijk tot problemen voor zorgverzekeraars met de toezichthouders inzake de rechtmatigheid van de betalingen.
De expertgroep zal met een drietal ziekenhuizen, op basis van een toets van de administratieve organisatie/ interne controle (AO/IC) van de ziekenhuizen de financiële risico’s inventariseren en bepalen waar de controle van de huisaccountants van ziekenhuizen zich op moet concentreren. De uitkomsten van de expertgroep zullen een richtsnoer vormen voor de controles door de huisaccountants en de wijze waarop de ziekenhuizen moeten rapporteren over 2005. VWS zal op grond van de uitkomsten van de werkzaamheden van de werkgroep in overleg treden met de toezichthouders en vaststellen wat gezien de bevindingen redelijkerwijs nog van zorgverzekeraars verwacht mag worden om tot rechtmatig verklaarde betalingen te komen.
Bron: ZN Journaal