De AWBZ en de cliënt: Wie betaalt wat? (Aflevering 2/10)
Array
Van de 2,6 Nederlanders met een chronische aandoening doen 550.000 een beroep op de Awbz. Indien een client thuis verblijft, dat zijn er zo?n 400.000 van de 550.000) krijgt deze gemiddeld enkele uren of dagdelen hulp op kosten van de Awbz of De Wmo. De rest van de week moet die zorg op een andere manier worden verstrekt, door de familie of buren of uit eigen portemonnee van de Awbz client. Uit onderzoek blijkt verder dat chronische zieken meer kosten kwijt zijn aan hun dagelijks levensonderhoud dan andere burgers. Zij hebben vaak hogere kosten voor verwarming van het huis, voor kleding, vervoer en speciale dieten. Voordat ik de vraag beantwoord wat betaalt de Awbz en wat het individu in verband met chronische aandoeningen, stel ik dat thans de meeste kosten door het individu wordt betaald. De Awbz is aanvullend. Anders ligt dat voor patienten die in een 24 uursvoorziening verblijven zoals een verpleeghuis, een verzorgingshuis, een psychiatrische instelling en een instelling voor lichamelijk of verstandelijk gehandicapten. Mij valt op dat het daar mogelijk is dat clienten inkomen kunnen sparen uit bijvoorbeeld AOW, aanvullende pensioen, Wajong uitkering, WAO, andere uitkeringen en rente uit eigen vermogen. Bij overlijden komt er dan per client gemiddeld een paar duizend euro of meer geld beschikbaar voor de erfgenamen (die zelden op bezoek kwamen). Ik stel ter discussie of dat genereren van vermogen tijdens een 24 uursverblijf in een Awbz voorziening ongewijzigd door moet gaan. Sociale Zekerheid is bedoeld om voor iedere burger een minimale bestaanszekerheid te garanderen. Als dat via de Awbz gebeurt, is er dus geen behoefte aan uitkering uit andere wetten of ander inkomen. Ik zeg het hier kort door de bocht, omdat ik graag het lange termijn debat over de Awbz op gang krijg. Ik geef mijn mening op voor betere argumentatie. Dit was tweede aflevering van een serie van tien. De volgende aflevering gaat over de Awbz en de Zorgverzekeringswet: welke wet betaalt waarvoor bij een chronische aandoening? Deze serie in tien afleveringen gaat vooraf aan het congres Nationale en internationale, recente en lange termijn ontwikkelingen in de Indicatiestelling, de Awbz en de Wmo. Dat vindt plaats op 27 maart in het Utrechtse Domus Medica, het KNMG hoofdkwartier. Staatssecretaris Bussemaker opent dat congres. Wil je aan dit congres deelnemen? Surf dan naar www.integratedcare.nl en klik door op nascholing.
Guus Schrijvers
