Interacties tussen hiv-remmers, kruiden en vitamine D
ArrayKruidengeneesmiddelen zijn makkelijk verkrijgbaar. Mensen denken vaak: baat het niet, dan schaadt het niet; niet wetende dat het gevaarlijk kan zijn om kruidengeneesmiddelen in combinatie met ‘normale’ geneesmiddelen te gebruiken. Ook huisartsen en apothekers moeten hierop alert zijn, aldus onderzoeker Carolien van den Bout.
De stofwisseling van zowel westerse geneesmiddelen als traditionele kruidengeneesmiddelen en vitamines verloopt via een enzymsysteem in de lever, het Cytochrome P450 (CYP450). Via dit systeem kunnen echter ook wisselwerkingen tussen middelen ontstaan. Zo kunnen in hiv-patienten interacties tussen hiv-remmers en kruidengeneesmiddelen leiden tot toxische of subtherapeutische medicijnspiegels. Daarnaast ontwikkelen veel hiv-patienten een vitamine D-tekort. Van den Bout veronderstelt dat dit kan komen door interactie tussen aidsremmers en de vitamine D-stofwisseling in het CYP450-systeem. Van den Bout geeft een overzicht van de potentiele interacties tussen Afrikaanse en westerse kruidengeneesmiddelen en aidsremmers. Vooral in Afrika, waar de toegang tot aidsremmers, en zo ook het risico op interacties, toeneemt, is meer onderzoek naar mogelijke interacties tussen de Afrikaanse kruiden en aidsremmers hard nodig. Verder blijkt dat bijna 30 procent van de hiv-patienten vitamine D-tekort hebben. Naast huidskleur kunnen met name bepaalde hiv-remmers, door CYP450-interactie, dit tekort verder verlagen. Daarnaast is bij een kleine groep hiv-patienten met vitamine D-tekort aangetoond dat behandeling met vitamine D leidt tot een afname in insulinegevoeligheid. Deze resultaten moeten verder worden onderzocht.
Promovendus/a
|
mw. drs. C.J.P. van den Bout-van den Beukel
|
Consequences of vitamin D and xenobiotic metabolism by cytochrome P450 in HIV infection
|
|
Promotor(es)
|
prof. dr. J.W.M. van der Meer
|
Copromotor(es)
|
prof. dr. A.J.A.M. van de Ven
prof. dr. P.P. Koopmans |
Datum
|
woensdag 29 april 2009
|
Tijd
|
13.30 uur
|
Locatie
|
Radboud Universiteit, Academiezaal Aula, Comeniuslaan 2
|
Bron: UMC St Radboud Nijmegen