Bezuinigen in de zorg is meer dan rekensommen maken
ArrayEr zouden miljarden te bezuinigen zijn in de ouderenzorg, beweerde Gupta Strategists in januari. ActiZ trekt de onderbouwing van de conclusies van Gupta zeer in twijfel en komt tot hele andere conclusies. Met verbazing constateerde ActiZ dat het ministerie van VWS de studie van het onderzoeksbureau omarmde. Het ministerie wijdde op 17 februari zelfs een bijeenkomst aan deze studie.
Diverse zorgondernemers uitten daar kritiek op de eenzijdige orientatie op de kostenefficientie zonder oog te hebben voor de effectiviteit en kwaliteit van de zorg. Eerder deze week sprak ActiZ voorzitter Han Noten op felle toon zijn onvrede uit over het rapport en de wijze waarop de Gupta zijn berekeningen maakte (NRC, 16 februari).
Onjuiste berekeningen
Het meest opvallende is de wijze waarop Gupta de potentiele efficiencywinst berekent. De onderzoekers verdelen zorgorganisaties in achterblijvers, een middengroep en koplopers. De efficiencywinst kan volgens ActiZ alleen gezocht worden bij de zogeheten achterblijvers, terwijl Gupta de potentiele groei ook – en dus ten onrechte – toepast op organisaties die al op het beoogde efficiencyniveau verkeren. Hierdoor wordt de theoretisch haalbare efficiencywinst veel te hoog geraamd.
Achterblijver of koploper
Door publieke gegevens te gebruiken die gedeeltelijk gecorrigeerd zijn en gedeeltelijk niet, heeft Gupta ten onrechte zorgorganisaties zeer benadeeld. Zo werd zorgorganisatie Agathos tot hun verbazing ingedeeld als achterblijver. Tijdens een gesprek hierover tussen het onderzoeksbureau en de zorgorganisatie bleek dat Gupta een fout had gemaakt. Nadat Gupta een correctie op de datareeks, die wel op andere organisaties was toegepast uitvoerde, bleek de organisatie een koploper te zijn. Dit heeft Gupta ook per brief aan Agathos bevestigd.
Keuzes
Kan de zorg efficienter? Waarschijnlijk wel. Daar is echter meer voor nodig dan een paar rekensommen. “Je kan besparingen maken met behoud van kwaliteit en goede arbeidsvoorwaarden,†zegt Noten in NRC (16-2). “Maar dan moet je systeemkeuzen maken.†Keuzes over woonkosten, afschaffing van het centraal indicatieorgaan en administratieve lasten.
ActiZ wil graag de dialoog aangaan met het ministerie van VWS en minister Bos van financien, maar dan wel op basis van betrouwbare feiten over de kosteneffectiviteit en kwaliteit van de zorg.
Bron: ActiZ