Het Groene Hart in Gouda, het Slotervaart in Amsterdam en de Ziekenhuisgroep Twente in Hengelo scoren het hoogst in het nieuwe onderzoek van Elsevier
ArrayDrie ziekenhuizen bovenaan Elsevier-lijst
Het Groene Hart in Gouda, het Slotervaart in Amsterdam en de Ziekenhuisgroep Twente in Hengelo scoren het hoogst in het nieuwe onderzoek naar ziekenhuizen van Elsevier. Elsevier en bureau SiRM presenteren geheel vernieuwd onderzoek ‘De beste ziekenhuizen’, gebaseerd op openbare informatie van ziekenhuizen zelf over veilig, zorgvuldig en patientgericht werken. Maar nog steeds mag Nederland niet weten welk ziekenhuis het best de patienten geneest en waar de beste dokters werken. Voor het eerst bracht het weekblad, met ondersteuning van bureau SiRM, alle openbare informatie over ziekenhuizen bij elkaar. Voor de eindbeoordeling is geput uit de ‘prestatie-indicatoren’ van de Inspectie voor de Gezondheidszorg, uit het programma Zichtbare Zorg en uit gegevens over wachtlijsten.
De laagste scores zijn voor het Medisch Centrum Alkmaar, het Universitair Medisch Centrum Groningen, het Ziekenhuis Röpcke-Zweers in Hardenberg en het Scheper Ziekenhuis in Emmen. Veilig, nauwgezet bij de medische zorg, betrouwbaar als organisatie en optimaal als voorlichter voor de patient. Dat is het profiel van een goed ziekenhuis volgens Elsevier.
Het Medisch Spectrum Twente is het meest ’transparante ziekenhuis’; het leverde alle informatie het meest compleet aan. Opmerkelijk is dat juist dit ziekenhuis het afgelopen jaar in opspraak raakte vanwegen een falende en blunderende neuroloog. Het minst transparant is het BovenIJ Ziekenhuis in Amsterdam.
Bij de beoordeling van Elsvier staan veiligheid, nauwgezetheid, betrouwbaarheid en voorlichting aan de patient centraal. Het weekblad gebruikt daarvoor alle openbare informatie over ziekenhuizen, en benadrukt dat de belangrijkste gegevens missen: cijfers over geslaagde ingrepen of de prestatiecijfers van de dokters zijn nog steeds niet openbaar. Daardoor is het onmogelijk om ‘het beste ziekenhuis’ aan te wijzen.
Elsevier’s De Beste Ziekenhuizen 2010
SiRM ondersteunt het weekblad Elsevier bij het onderzoek De beste ziekenhuizen 2010, naar de prestatie-indicatoren en andere publiek beschikbare gegevens over Nederlandse ziekenhuizen. Voor het onderzoek zijn prestatie-indicatoren geselecteerd, zowel zorginhoudelijke indicatoren als gegevens over wachttijden, gegevens over de financiele toestand van een ziekenhuis en over de ervaringen van patienten (CQ-index). De ziekenhuizen en specialisten zijn zelf betrokken geweest bij de ontwikkeling van de zorginhoudelijke indicatoren die bijvoorbeeld ook gebruikt worden door de Inspectie voor de Gezondheidszorg ten behoeve van het toezicht en door verzekeraars voor de inkoop van ziekenhuiszorg. De zorginhoudelijke indicatoren zijn ingedeeld naar de domeinen effectiviteit, veiligheid en patientgerichtheid. Samen met de wachtlijsten bepalen de scores op die drie domeinen de positie in het Elsevier-onderzoek De beste ziekenhuizen. Bekijk welke methoden (pdf) en indicatoren (pdf) door Elsevier zijn gebruikt voor het onderzoek.
Ze hebben 356 van de 795 beschikbare indicatoren uit de basisset en de veiligheidsset van de IGZ, en tranche 1 van Zichtbare Zorg geselecteerd. In de selectie zijn bijna alle indicatoren uit ziekenhuisbrede indicatorsets meegenomen en een groot deel van de indicatoren voor acute zorg die door alle ziekenhuizen wordt geleverd. Uit indicatorsets voor aandoeningspecifieke electieve zorg zijn alleen de indicatoren geselecteerd die iets zeggen over de kwaliteit van het gehele ziekenhuis, en niet enkel over één specifieke aandoening. Er zijn geen indicatoren geselecteerd waarvoor een casemixcorrectie nog noodzakelijk is. Uiteindelijk zijn 104 indicatoren voor electieve zorg geselecteerd.
In dit onderzoek worden verschillende indicatoren gecombineerd tot samengestelde indicatoren. De indicatoren worden eerst omgeschaald naar een uniforme schaal (z-score) en worden daarna gewogen bij elkaar opgeteld. De gewichten zijn samen met Elsevier vastgesteld. De verhouding in gewicht tussen structuur-, proces- en uitkomstindicatoren is vastgesteld op 1:1,5: 2. Ziekenhuizen die gegevens niet hebben aangeleverd, krijgen de laagst gescoorde waarde.
De score van een ziekenhuis wordt uitgedrukt in één tot vier bolletjes. De bolletjes bevatten geen waardeoordeel van SiRM of Elsevier, maar geven aan hoe het ziekenhuis scoort op de geselecteerde indicatoren vergeleken met het gemiddelde in Nederland. De uitslag kwalificeert ziekenhuizen dus niet als ‘slecht’ of ‘goed’ in absolute zin. Voor indicatoren waarbij toeval een rol speelt, houden we rekening met de statistische betrouwbaarheid. De score van een ziekenhuis en het betrouwbaarheidsinterval bepalen dan samen het aantal bolletjes van een ziekenhuis. Op die indicatoren kunnen ziekenhuizen ook halve bolletjes scoren.
Voor de financiele toestand is een combinatie van vijf indicatoren, gevuld met gegevens uit de enkelvoudige jaarrekeningen, gebruikt. De jaarverslagen zijn door SiRM verzameld en geanalyseerd. Vergelijking van de wachttijden is alleen gedaan voor specialismen en behandelingen die alle ziekenhuizen aanbieden. Voor de klantervaring is de CQ-index ziekenhuisopname gebruikt
De patienten zelf zijn het meest te spreken over het Antoni van Leeuwenhoek in Amsterdam, het Antonius in Sneek en De Tjongerschans in Heerenveen. Het Atrium Medisch Centrum in Heerlen krijgt de laagste waardering. De tevredenheid van patienten wordt sinds gemeten met de zogeheten Customer Quality Index, waarbij in alle ziekenhuizen aan patienten dezelfde vragen worden gesteld.
Geldproblemen maken een ziekenhuis niet slechter, blijkt uit het onderzoek. Acht ziekenhuizen hebben een zwakke financiele positie, maar de gemeten kwaliteit van de zorg wordt daardoor niet significant beïnvloed.
EINDOORDEEL MEDISCHE ZORG EN PATIËNTGERICHTHEID
hoe hoger het cijfer, des te beter; maximum=4
Plaats | Naam | Zorg | Gerichth. | Tot. |
Alkmaar | MC Alkmaar | 1 | 1 | 1 |
Almere | Flevo | 4 | 3 | 4 |
Amersfoort | Meander MC | 2 | 4 | 3 |
Amstelveen | Amstelland | 3 | 3 | 3 |
Amsterdam | AMC | 4 | 1 | 2 |
Amsterdam | BovenIJ | 1 | 3 | 2 |
Amsterdam | OLV Gasthuis | 4 | 3 | 4 |
Amsterdam | Sint Lucas Andreas | 3 | 2 | 2 |
Amsterdam | Slotervaart | 4 | 4 | 4 |
Amsterdam | VU Medisch Centrum | 2 | 1 | 1 |
Apeldoorn | Gelre Ziekenhuizen | 3 | 4 | 4 |
Arnhem | Alysis Zorggroep | 3 | 3 | 3 |
Assen | Wilhelmina | 3 | 1 | 2 |
Bergen op Zoom | Lievensberg | 4 | 2 | 3 |
Beverwijk | Rode Kruis | 3 | 2 | 2 |
Boxmeer | Maas | 2 | 2 | 2 |
Breda | Amphia | 1 | 3 | 2 |
Capelle a/d Ijssel | Ijsselland | 2 | 3 | 2 |
Delft | Reinier de Graaf | 3 | 3 | 3 |
Delfzijl | Ommelander | 1 | 3 | 2 |
Den Bosch | Jeroen Bosch | 3 | 3 | 3 |
Den Haag | Bronovo | 3 | 3 | 3 |
Den Haag | Haga | 4 | 1 | 2 |
Den Haag | MC Haaglanden | 2 | 1 | 1 |
Den Helder | Gemini | 2 | 3 | 2 |
Deventer | Deventer | 2 | 3 | 2 |
Dirksland | Van Weel-Bethesda | 1 | 2 | 1 |
Doetinchem | Slingeland | 4 | 3 | 4 |
Dokkum | De Sionsberg | 2 | 4 | 3 |
Dordrecht | Albert Schweitzer | 4 | 3 | 4 |
Drachten | Nij Smellinghe | 4 | 3 | 4 |
Ede | Gelderse Vallei | 3 | 3 | 3 |
Eindhoven | Catharina | 3 | 2 | 2 |
Eindhoven | Máxima MC | 3 | 4 | 4 |
Emmen | Scheper | 1 | 1 | 1 |
Enschede | Medisch Spectrum | 4 | 3 | 4 |
Geldrop | Sint Anna | 2 | 3 | 2 |
Gorinchem | Rivas Beatrix | 2 | 2 | 2 |
Gouda | Groene Hart | 4 | 4 | 4 |
Groningen | Martini | 4 | 2 | 3 |
Groningen | UMC | 1 | 1 | 1 |
Haarlem | Kennemer | 3 | 4 | 4 |
Hardenberg | Röpcke-Zweers | 1 | 1 | 1 |
Harderwijk | Sint Jansdal | 3 | 4 | 4 |
Heerenveen | De Tjongerschans | 3 | 3 | 3 |
Heerlen | Atrium | 2 | 3 | 2 |
Helmond | Elkerliek | 2 | 2 | 2 |
Hengelo | groep Twente | 4 | 4 | 4 |
Hilversum | Tergooiziekenhuizen | 2 | 4 | 3 |
Hoofddorp | Spaarne | 2 | 4 | 3 |
Hoogeveen | Bethesda | 3 | 3 | 3 |
Hoorn | Westfries Gasthuis | 2 | 3 | 2 |
Leeuwarden | MC Leeuwarden | 4 | 1 | 2 |
Leiden | Diaconessenhuis | 3 | 3 | 3 |
Leiden | Leids UMC | 3 | 1 | 2 |
Leiderdorp | Rijnland | 2 | 2 | 2 |
Lelystad | MC Groep | 1 | 3 | 2 |
Maastricht | AZ Maastricht | 2 | 1 | 1 |
Meppel | Diaconessenhuis | 1 | 3 | 2 |
Nieuwegein | Sint Antonius | 4 | 3 | 4 |
Nijmegen | Canisius-Wilhelmina | 2 | 1 | 1 |
Nijmegen | UMC Sint Radboud | 2 | 2 | 2 |
Oss | Bernhoven | 2 | 3 | 2 |
Purmerend | Waterland | 2 | 4 | 3 |
Roermond | Laurentius | 1 | 3 | 2 |
Roosendaal | Franciscus | 2 | 4 | 3 |
Rotterdam | Erasmus MC | 2 | 1 | 1 |
Rotterdam | Haven | 1 | 3 | 2 |
Rotterdam | Ikazia | 3 | 2 | 2 |
Rotterdam | Maasstad | 3 | 4 | 4 |
Rotterdam | Sint Franciscus | 4 | 2 | 3 |
Schiedam | Vlietland | 2 | 1 | 1 |
Sittard | Orbis MC | 3 | 3 | 3 |
Sneek | Antonius | 1 | 3 | 2 |
Spijkenisse | Ruwaard van Putten | 1 | 3 | 2 |
Stadskanaal | Refaja | 1 | 3 | 2 |
Terneuzen | Zorgsaam Zeeuws Vlaanderen | 3 | 3 | 3 |
Tiel | Rivierenland | 1 | 4 | 2 |
Tilburg | Sint Elisabeth | 3 | 2 | 2 |
Tilburg | TweeSteden | 1 | 3 | 2 |
Utrecht | Diakonessenhuis | 1 | 2 | 1 |
Utrecht | UMC Utrecht | 2 | 1 | 1 |
Venlo | VieCuri MC | 3 | 3 | 3 |
Vlissingen | Admiraal de Ruyter | 3 | 2 | 2 |
Weert | Sint Jans | 3 | 2 | 2 |
Winterswijk | Streek Koningin Beatrix | 3 | 3 | 3 |
Woerden | Hofpoort | 1 | 3 | 2 |
Zaanstad | Zaans MC | 2 | 4 | 3 |
Zoetermeer | ‘t Lange Land | 2 | 2 | 2 |
Zwolle | Isala Klinieken | 3 | 3 | 3 |