Euthanasie is uit

aalstein 06 december 2005 - 14:00
Array

Deze week ( 7 december) presenteert de KNMG de nieuwe richtlijn Palliatieve Sedatie. Hiermee geeft de KNMG aan te begrijpen wat er leeft onder de Nederlandse artsen. Deze richtlijn betekent voor een flink deel het einde van de euthanasie-praktijk in Nederland. Palliatieve sedatie zal de norm worden en dat is prima !Bij palliatieve sedatie wordt de patient met een speciaal slaapmiddel (dormicum) in diepe slaap gebracht en gehouden tot het overlijden volgt. Het sterven wordt dus niet versneld.De patient wordt niet eerder "dood gemaakt" door een arts die dat diep in zijn hart niet wil maar vindt dat hij het niet kan maken om het te weigeren. Buiten Nederland is deze manier van overlijden " in overleg met de arts" al lang een gebruikelijke methode.Het is nu al zo dat veel artsen euthanasie eigenlijk niet zien zitten en zelf -als de tijd daar is- veel meer voelen voor de methode van palliatieve sedatie. Dit wordt bij ons echter tot nu toe nog teveel met morfine gedaan,wat hier eigenlijk volstrekt ongeschikt voor is. Onder het motto "dan voelt de patient minder pijn en wordt ook wat suffer" wordt de morfine dan toegediend of opgehoogd;zonder effect op korte termijn. De morfine moet dan vaak zo ver worden opgehoogd dat er nare bijwerkingen ontstaan.Dormicum levert deze problemen geheel niet op. Iemand die diep slaapt eet en drinkt niet meer en overlijdt in alle rust. In de praktijk wordt palliatieve sedatie wel korter voorafgaand aan het moment van natuurlijk overlijden toegepast dan euthanasie. Het voldoet dus grotendeels aan de wens van de meesten die nu een euthanasie-verklaring hebben (b.v. "ik wil niet op het laatst ondraaglijk pijn lijden") maar het levert ook een situatie op waar nabestaanden beter mee overweg kunnen. Men hoeft niet "vanavond om 8 uur" afscheid te komen nemen. Het proces van palliatieve sedatie is minder ingrijpend,minder schokkend en overigens ook niet onomkeerbaar.Nu zullen alleen de dokters nog de moed en de eerlijkheid dienen te hebben om deze boodschap te communiceren met hun patienten die al een euthanasieverklaring hebben afgegeven "voor later". Wat mij betreft gaan wij dus voortaan anders om met mensen die gewoon weg even een euthanasieverklaring (in een enveloppe) bij de praktijk komen afgeven. "Dan weet de dokter dat alvast" zal dus m.i. voortaan anders benaderd worden.

aalstein

Sinds 1982 huisarts in Capelle aan den IJssel
in een duo-praktijk met Jan Hordijk.

3 thoughts on "Euthanasie is uit"

  1. Janine
    6 december 2005 om 14:51

    Lof Peter!!!!, Eindelijk een arts die dit onderwerp nu eens goed aansnijdt. Vooral je betoog over Dormicum en Morfine spreekt me zeer aan. Het komt inderdaad nog teveel voor dat Morfine wordt gebruikt en wordt gezien als middel waarmee je iemand sedeert en soms zelf het misverstand dat een patient ermee geeuthanaseerd kan worden. Dit leidt tot teleurstellingen en ongewenste effecten. Daarnaast wordt door deze misvatting het middel morfine onthouden of te matig gedoseerd bij mensen met pijn. Terwijl voor pijnbehandeling morfinesulfaat een zeer adequaatmiddel is bij pijnbestrijding.

    Dank voor dit heldere artikel, hoop dat een hoop artsen deze materie ter harte zullen nemen! 

    —
    Health is not valued till sickness comes!

  2. Jan
    6 december 2005 om 15:46

    Afgelopen zaterdag stond hierover ook al een heel stuk in de Volkskrant.

  3. Gate
    6 december 2005 om 17:38

    Zoveel nieuws staat er m.i. niet in de richtlijn. Behalve dan dat het nu zwart op wit staat.

    Maar wellicht heeft het inderdaad tot gevolg dat de lijnen in dezes ‘opener’ zullen worden. Dan is er veel gewonnen. 

Comments are closed.

Recente artikelen