Gonorroe in Indonesië en Nederland
ArrayGonorroe is een seksueel overdraagbare aandoening (soa) met ernstige gevolgen voor de gezondheid zoals bekkenontstekingen, buitenbaarmoederlijke zwangerschap en onvruchtbaarheid. Het treft jaarlijks 78 miljoen mensen en vooral vrouwen. Een bedreiging in de behandeling van gonorroe is resistentie. Sommige bacteriestammen worden minder vatbaar voor het antibioticum dat wordt gebruikt.
Gonorroe
Het eerste deel van dit proefschrift beschrijft de infectie met de gonokok-bacterie, zoals diagnostiek, epidemiologie, antimicrobiële resistentie en preventie in Indonesië. Door de beperkte middelen baseren artsen in veel Indonesische klinieken hun diagnoses op symptomen en lichtmicroscopisch onderzoek, ondanks de beperkte gevoeligheid daarvan.
Soa
Van de bezoekers aan soa-poliklinieken in Indonesië had meer dan 22 procent een besmetting. De geïsoleerde bacteriestammen waren bijna allemaal resistent tegen antibiotica die momenteel in Indonesië worden gebruikt. Hananta beveelt aan om de soa-diensten te versterken, betere behandelingsrichtlijnen op te stellen en de resistentie van de ziekte voor antibiotica beter in de gaten te houden.
Het tweede deel richt zich op infecties door gonorroe in de keel, gebaseerd op studies bij patiënten in de soa-kliniek in Amsterdam. Keelgonorroe speelt een belangrijke rol bij de verspreiding van infecties en de ontwikkeling van antimicrobiële resistentie. Spontane genezing van keelinfecties werd in een minderheid van de gevallen gezien, maar vaker wanneer er twee in plaats van één antibiotica was gegeven.
Het doctoraat wordt postuum toegekend.
Yuda Hananta: ‘Gonorrhoea in Indonesia and the Netherlands: diagnostics andantimicrobial resistance’.
Promotores: prof. dr. H.J.C. de Vries en prof. dr. H. Soebono
Copromotores: dr. M.F. Schim van der Loeff en dr. A.P. van Dam
Bron: Amsterdam UMC