Ziekenhuizen maken massaal gebruik van btw-constructies

Tussen november 2004 en juli 2006 heeft de Belastingdienst bij ziekenhuizen onderzoek naar btw-constructies gedaan. In het onderzoek zijn alle 91 ziekenhuizen onderzocht. Bij 76 zijn btw-constructies aangetroffen.

Alle constructies hebben als gemeenschappelijk kenmerk dat er een constructievehikel/financieringsvehikel tussen leverancier en ziekenhuizen wordt geschoven dat btw-plichtig is, waardoor gebruik kan worden gemaakt van de aftrekmogelijkheid voor btw.

Pikant detail in dit onderzoek is dat de huidige directeur-generaal van de Belastingdienst, Jenny Thunissen, gedurende het onderzoek lid was van de Raad van Toezicht van het Reinier de Graaf ziekenhuis in Delft, dat ook van deze constructies gebruik maakte.Er zijn twee hoofdgroepen te onderscheiden:

1) gevallen waarbij goederen en diensten aan constructievehikels worden geleverd en vervolgens worden (door)verhuurd aan de ziekenhuizen en

2) gevallen waarbij de goederen eerst normaal aan het ziekenhuis worden geleverd en vervolgens in een sale-and-lease-back met het constructievehikel komen.
Een aantal ziekenhuizen bleek van meerdere constructies tegelijkertijd gebruik te maken. In totaal bleek het aantal te bestrijden constructies 83. Voor een twintigtal constructies is geen verdere controle ingesteld.

Het totale aantal ziekenhuisconstructies dat daadwerkelijk in controle is genomen is 63. Voor deze groep is aan naheffingen omzetbelasting voor een bedrag van € 74 miljoen opgelegd. Er is ook € 2,5 miljoen aftrek voorbelasting geweigerd. Verder is voor een bedrag van bijna een miljoen aan in 2005 gestarte constructies teruggedraaid. Ten slotte zijn bij constructievehikels winstcorrecties voor de vennootschapsbelasting aangebracht. Er zijn bij het onderhavige onderzoek geen boetes opgelegd. Het primaire doel van de actie was het in overleg met de ziekenhuizen beëindigen van de constructies.

Al eerder – in de periode voor dit onderzoek – zijn door de Belastingdienst btw-constructies aangepakt. Een aantal ziekenhuizen is destijds naar de rechter gestapt, maar in het merendeel van de zaken is de Belastingdienst in het gelijk gesteld. Er loopt nog een aantal procedures.

De beleidslijn ten aanzien van btw-constructies geldt onverminderd; nieuwe constructies worden aangepakt. Overigens kan in zijn algemeenheid worden gezegd dat het bij ziekenhuizen gaat om een groep belastingplichtigen, die na controle vrijwillig heeft meegewerkt om zaken op een fiscaal acceptabele manier op te lossen en de constructies te beëindigen.

Redactie Medicalfacts/ Janine Budding

https://www.medicalfacts.nl

Ik heb mij gespecialiseerd in interactief nieuws voor zorgverleners, zodat zorgverleners elke dag weer op de hoogte zijn van het nieuws wat voor hen relevant kan zijn. Zowel lekennieuws als nieuws specifiek voor zorgverleners en voorschrijvers. Social Media, Womens Health, Patient advocacy, patient empowerment, personalized medicine & Zorg 2.0 en het sociaal domein zijn voor mij speerpunten om extra aandacht aan te besteden.

Ik studeerde fysiotherapie en Health Care bedrijfskunde. Daarnaast ben ik geregistreerd Onafhankelijk cliëntondersteuner en mantelzorgmakelaar. Ik heb veel ervaring in diverse functies in de zorg, het sociaal domein en medische-, farmaceutische industrie, nationaal en internationaal. En heb brede medische kennis van de meeste specialismen in de zorg. En van de zorgwetten waaruit de zorg wordt geregeld en gefinancierd. Ik ga jaarlijks naar de meeste toonaangevende medisch congressen in Europa en Amerika om mijn kennis up-to-date te houden en bij te blijven op de laatste ontwikkelingen en innovaties. Momenteel ben doe ik een Master toegepaste psychologie.

De berichten van mij op deze weblog vormen geen afspiegeling van strategie, beleid of richting van een werkgever noch zijn het werkzaamheden van of voor een opdrachtgever of werkgever.