Belangenverstrengeling arts – apotheker?
Array
De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) heeft, op verzoek van de minister van VWS, een onderzoek ingesteld naar de gevolgen van verticale integratie in de geneesmiddelenvoorziening en de vormen van samenwerking tussen artsen en apotheekhoudenden. Het onderzoek kwam voort uit een discussie (de Boxmeer-discussie) in 2007 over het voorkómen van belangenverstrengeling tussen artsen en apotheekhoudenden, die er toe kan leiden dat de patient niet het optimale geneesmiddel krijgt afgeleverd. De algemene conclusie van het rapport (van Conquaestor/Significant) is dat de meeste samenwerkingsvormen in de farmaceutische keten positieve gevolgen hebben voor de zorg aan patienten en dat samenwerking kan leiden tot betere toegankelijkheid, kwaliteit en de totstandkoming van nieuwe zorgconcepten. Daarnaast noemt het rapport een aantal risico’s van verticale en horizontale samenwerking in de farmaceutische keten waaronder het beïnvloeden van het voorschrijfgedrag op niet kwalitatieve gronden en het sturen van patientstromen.
Er zijn ook factoren die het risico op belangenverstrengeling verlagen zoals het hanteren van evidence-based formularia, de gehanteerde rechtsvorm (zoals een stichting zonder winstoogmerk), alsmede een loondienstverband van apothekers en (huis)artsen. Het rapport concludeert dat het risico wellicht zal kunnen toenemen wanneer de juridische eigendomsverhoudingen van zorgorganisaties gaan veranderen. De NZa wijst hier eveneens op en zal daarom blijven toezien op de gehele farmaceutische keten en mogelijke andere vormen van belangenverstrengeling. Voorts blijft de Inspectie voor de gezondheidszorg (IGZ) alert op klachten over mogelijke belangenverstrengeling. Onder andere doen de IGZ en de NZa onderzoek naar de Centrale Apotheek die herhaalrecepten door tussenkomst van huisartsen wil laten afleveren aan patienten. De voorliggende casuïstiek geeft de minister van VWS geen aanleiding tot aanpassing van het huidige verbod op belangenverstrengeling zoals opgenomen in artikel 11 van het Besluit Geneesmiddelenwet.
Bron: DGV
