Huisarts is én blijft voor politiek spil in (ouderen)zorg
Array
De huisarts is én blijft de spil in de gezondheidszorg. Daarover waren vertegenwoordigers van CDA, PvdA, VVD en Socialistische Partij het zonder meer eens tijdens het Politiek Café Ouderenzorg op de Huisartsbeurs 2010 in Rotterdam. In het Politiek Café gingen de politici met elkaar en met de LHV in debat over de toekomst van de (ouderen)zorg Waarbij in de opmaat naar de komende verkiezingen de stellingen volop werden betrokken.
PvdA: Opheffen marktwerking lost problemen niet op
‘Zeggen dat er niet bezuinigd mag worden op de zorg is te makkelijk,’ zo beet de Rotterdamse PvdA-wethouder Jantine Kriens het spits af . ‘Het opheffen van de marktwerking lost de problemen niet op. Uiteraard willen wij niet bezuinigen op de kwaliteit van de zorg, maar we kunnen wel degelijk kijken naar de arrangementen in de zorg.’
Ten aanzien van de ouderenzorg benadrukt Kriens het belang van de WMO, die kan worden ingezet om ondersteuning en begeleiding te bieden. Voor Kriens speelt de huisarts weliswaar een belangrijke rol in de zorg, ‘maar is hij niet de enige’. De huisarts is niet de eerst aangewezen weg om ouderen te bereiken, stelt Kriens. De ervaring in het Rotterdamse leert dat alleen een persoonsgerichte aanpak in de wijk en via de netwerken in de wijk werkt. Daar moet op worden ingezet.
CDA: Geen lijnen buiten huisarts om
Voor het CDA is en blijft de huisarts de centrale factor in de zorg. ‘De huisarts is de eerste ingang voor medische vragen. Wij willen geen lijnen daar omheen,’ stelt CDA Tweede Kamerlid Ans Willemse – van der Ploeg helder. ‘Mensen aan de basis helpen, daar gaat het om in de zorg. Het algemeen beleid moet daarom goed zijn. Zodat alles wat in de eerste lijn gedaan kan worden, daar ook kan blijven om te voorkomen dat gebruik moet worden gemaakt van de tweede lijn.’
Ook in de ouderenzorg speelt de huisarts voor het CDA een centrale rol. Willemse: ‘Ouderen hebben een specialist nodig, een deskundige die hen begeleidt en op weg helpt.’ Dat vraagt volgens haar wel om ondersteuning van de huisarts. Bijvoorbeeld door de wijkverpleegkundige, die terug moet komen in de wijk. En door meer aandacht voor mantelzorg, die nu al dusdanig onder druk staat dat extra ondersteuning nodig is.
VVD: Huisarts belonen voor goed zorgarrangement
‘Het debat in de zorg moet veel meer gaan over de inhoud van de zorg dan over het stelsel, waar nu voortdurend de aandacht op wordt gericht,’ stelt het liberale Tweede Kamerlid Anouchka van Miltenburg. ‘Voor ons staat de kwaliteit van de zorg voorop. Marktwerking is vooral een middel om die kwaliteit te verbeteren en kosten te beheersen.’
De VVD ziet de huisarts als zorgverlener waarlangs de zorg wordt gefinancierd, vooral de ouderenzorg. ‘De huisarts moet worden beloond wanneer hij een arrangement weet te maken dat zowel aantrekkelijk is voor de patient als financieel betaalbaar is.’ Om die rol te kunnen vervullen is vertrouwen in de professional van groot belang, stelt ze. Dat moet zich vertalen in minder wet- en regelgeving waarmee de professional nu te veel wordt belast.
SP: Geld niet het probleem, maar de verdeling daarvan
De SP wil de solidariteit in de zorg maximaal organiseren. ‘Marktwerking perverteert de zorg,’ aldus Van Gerven. ‘De SP zal er alles aan doen om de marktwerking in de zorg weer af te schaffen. Een goed werkend gezondheidszorgsysteem stuurt op kwaliteit, prikkelt de drijfveren van de arts en stuurt niet op financiele prikkels.’
Volgens de SP is geld niet het eerste probleem in de zorg. ‘De koek is groot genoeg, maar de vraag is hoe verdelen we die,’ stelt Henk van Gerven, Tweede Kamerlid voor de SP. In die verdeling staat voor de SP de huisarts centraal. ‘Als er meer samenwerking is met welzijnsorganisaties en als de huisarts meer wordt ondersteund, dan houden we de zorg bij de huisarts. Bijvoorbeeld door meer specialisten ouderenzorg, zodat de huisarts die kan consulteren.’
LHV: Goede huisartsenzorg brengt rust en overzicht voor patient
Jettie Bont, huisarts en bestuurslid van de LHV, wijst op de rol van persoonlijk begeleider die veel huisartsen voor hun (oudere) patienten vervullen en willen blijven vervullen. Een rol die patienten ook willen: een vertrouwd iemand die dicht in de buurt aanspreekbaar is. Bont: ‘De huisarts is voor de patient nog steeds de eerst aangewezen persoon als het om zijn gezondheidszorg gaat. Dat geldt vooral voor de oudere patient. Als je oud en chronisch ziek bent, wil je ervan op aan kunnen dat je zorg goed is geregeld.’
De rol van contactpersoon en gids komt door de marktwerking echter ernstig onder druk te staan, aldus Bont. ‘Terwijl die integrale benadering van de chronisch zieke oudere patient juist zo bijdraagt aan de kwaliteit van zorg. Zorg-in-één-hand beperkt het aantal hulpverleners waar de patient mee te maken heeft. Dat brengt rust en overzicht voor de patient en bespaart bovendien kosten.’ Dat vraagt echter wel om randvoorwaarden. Zo moeten huisartsen genoeg tijd hebben om met oudere patienten te kunnen praten en hen te kunnen ondersteunen. ‘Dat is ook in het kader van vroegtijdige signalering en daarmee het voorkomen van vervolgkosten in de zorg, van groot belang.’
