Vier op de tien opnames zijn ongeplande heropnames
ArrayIn de USA en het Verenigd Koninkrijk zijn ongeplande heropnamen binnen bijvoorbeeld drie maanden een belangrijke kwaliteitsindicator. Vier oorzaken zijn aan te wijzen die kunnen leiden tot zo’n opname: 1. Plotselinge verslechtering van de toestand van de patient 2. Het ziekenhuis heeft bij de eerste opname haar werk niet goed gedaan 3. De nazorg na de eerste opname is onvoldoende op gang gekomen en 4. De patient houdt zich niet aan de aanbevolen leefstijl en ontslag-medicatie. Natuurlijk kunnen ook meerdere oorzaken tegelijk spelen. In Engeland zijn ongeplande opnamen een indicatie voor het inzetten van een case manager. Die kan dan proberen heropnamen in de toekomst te voorkomen en intramurale kosten te verlagen. Ondergetekende is al jaren op zoek naar een indicatie van het aantal ongeplande heropnamen in Nederland. VU hoogleraar en Nivel onderzoeker Cordula Wagner zocht dit uit in haar onderzoeksbestanden. Zij mailt: “U vroeg mij of wij cijfers hadden over aantallen ongeplande heropnames. Ik heb in onze gegevens gekeken: wij hebben in onze laatste meting 4023 dossiers van patienten bekeken uit 2008. Een van onze triggers is de ongeplande heropname. Deze is gescoord bij 36,7% van de door ons onderzochte opnamesâ€. Mijn dank gaat uit naar Cordula Wagner. Ik vond dit percentage hoog. Is er een collega onderzoeker, beleidsmedewerker of kwaliteitsmanager die uit ander bron kan bevestigen dat circa vier op de tien ontslagen patienten worden opgenomen, terwijl dat niet gepland was?