Depressie verhoogt kans op hartproblemen
ArrayHeeft u net een hartinfarct gehad, krijgt u er daarna nog eens depressieve klachten bij. Het overkomt één op de vijf hartinfarctpatienten. Die 20% van de patienten heeft meer dan twee keer zoveel risico op nieuwe hartproblemen dan de overige 80%.
Marij Zuidersma onderzocht voor welke depressieve hartinfarctpatienten die risico’s het hoogst zijn. Vandaag, 12 oktober, promoveert ze aan de Rijksuniversiteit Groningen op haar onderzoek. De Hartstichting heeft het onderzoek mede gesteund.
Nieuwe inzichten
“Depressie bij hartpatienten is een signaal voor een verhoogd risico op een nieuw hartinfarct”, zegt Zuidersma. Helaas blijken depressiebehandelingen vaak niet aan te slaan. De hartklachten nemen helemaal niet af en de depressie vermindert nauwelijks. Zuidersma: “Patienten bij wie een depressiebehandeling niet aanslaat hebben een verhoogd risico op hartproblemen. Dat verhoogde risico zien we ook bij patienten bij wie het aantal depressiesymptomen toeneemt. Een derde risicofactor is depressie die gedomineerd wordt door vermoeidheid.”
Opvallend is wel dat het krijgen van nieuwe hartproblemen ook aanwezig is in infarctpatienten bij wie de diagnose ‘depressie’ niet gesteld kan worden, maar die op vragenlijsten wel aangeven depressie symptomen te hebben en bij patienten met minimale depressieve klachten. Het lijkt er dus op dat het verhoogde risico op nieuwe hartklachten niet alleen te wijten is aan de depressie.
Ontrouw
Zuidersma kwam erachter dat het verhoogde risico voor 33% verklaard kan worden doordat depressieve patienten een ernstiger hartziekte hebben. Een andere verklaring ziet ze in ontrouw aan de therapie: “Depressieve hartinfarctpatienten nemen minder vaak deel aan hartrevalidatie. Vaak leven zij ook ongezonder dan hartinfarctpatienten zonder depressie. Zo hebben ze vaak meer moeite met het stoppen met roken.” Toekomstige studies moeten uitwijzen in hoeverre extra motiveren en begeleiden van deze patienten hierin hun risico op nieuwe hartproblemen zou verlagen.
Bron: Hartstichting