‘De specialist ouderengeneeskunde bespaart zorgkosten en daarmee kan de zorgpremie omlaag’

Geen grote stijgingen zorgpremie door corona | NOS

De zorgkosten ten gevolge van de vergrijzing stijgen al jaren ongebreideld door zonder goede analyse en interventie. Onze maatschappij gaat, op basis van medische vooruitgang, uit van maakbare zorg en ontkent daarmee het natuurlijke proces van achteruitgang en sterven. Gedurende de behandeling van chronische ziektes zoals van hart, longen en kanker ontstaat het kantelpunt dat de achteruitgang van zelfstandigheid en kwaliteit van leven niet meer te remmen.

Het markeren van deze kwetsbaarheid vindt nauwelijks plaats, terwijl dat juist zo belangrijk is met de patiënt realistische scenario’s te bespreken en daarmee de patiënt de ruimte te geven om diens gewenste invulling aan het verdere beloop te geven. We zijn teveel bezig met niet altijd zinnig doorbehandelen, het trachten het sterven uit te stellen terwijl de fase van afscheid nemen en waardig sterven aangebroken is.

Het bewezen gevolg is dat de spoedeisende eerste hulp en ziekenhuizen van tijd tot tijd overspoeld worden met kwetsbare ouderen waar ze niets mee kunnen. In de huisartsenpraktijken ontbreekt echter de tijd en expertise om kwetsbare ouderen tijdig in kaart te brengen en ongewenste/onnodige behandelingen en verwijzingen te voorkómen. De hieruit voortvloeiende kosten ten gevolge van onnodig vallen, conditieverlies, vereenzaming, medicatiegebruik en dus ziekenhuisopname zijn hoog; het verlies van kwaliteit van leven is navenant.

De specialist ouderengeneeskunde is dé expert op het gebied van integrale zorg (op alle domeinen van het functioneren) voor ouderen. Als regiebehandelaar kan hij de coördinatiefunctie van de huisarts ondersteunen en de liaison zijn met het ziekenhuis. Daarmee bevordert hij de doelstellingen van Triple Aim: betere gezondheid, beperking van zorgkosten, betere kwaliteit van leven voor de patiënt (en diens naasten). De specialist ouderengeneeskunde als “multimorbiditeits” dokter met bijzondere aandacht voor preventie, veiligheid én kostenbesparing.

De toegevoegde waarde van deze rol is al op meerdere plaatsen in de praktijk is aangetoond. De bekostiging van de specialist ouderengeneeskunde wordt echter door de zorgverzekeraars onvoldoende gefaciliteerd. In de toenemende vergrijzing bespaart de zorgverzekeraar dan kosten en kan de zorgpremie omlaag. Vanuit verpleeghuizen maar ook vanuit andere organisatievormen staan de specialisten ouderengeneeskunde te trappelen om de ouderenzorg verder te brengen. Juist in de coronatijd is het ontbreken en dus de urgentie hiervan in de thuissituatie benadrukt: dementiezorg dichtbij huis, palliatieve zorg en Advance Care Planning (anticiperende gespreksvoering inclusief behandelwensen).

Dit is symptomatisch voor gebrek aan visie en ontkennen van de behoeften van verzekerden. Hieraan gekoppeld draagt ook de overheid het belang van ontschotting in de zorg, regionale samenwerking, transitie van zorg en modernisering van bekostigingsmodellen onvoldoende uit.

De confronterende basisvraag blijft dan ook: Hoe zou u het voor uzelf en uw naasten geregeld willen hebben als u kwetsbaar wordt? Vroeg of laat krijgen we er allemaal mee te maken. Dan zou het geruststellend zijn als u kunt rekenen op de specialist ouderengeneeskunde.

Amnon Weinberg is specialist Ouderengeneeskunde bij ZBVO.

Redactie Medicalfacts/ Janine Budding

https://www.medicalfacts.nl

Ik heb mij gespecialiseerd in interactief nieuws voor zorgverleners, zodat zorgverleners elke dag weer op de hoogte zijn van het nieuws wat voor hen relevant kan zijn. Zowel lekennieuws als nieuws specifiek voor zorgverleners en voorschrijvers. Social Media, Womens Health, Patient advocacy, patient empowerment, personalized medicine & Zorg 2.0 en het sociaal domein zijn voor mij speerpunten om extra aandacht aan te besteden.

Ik studeerde fysiotherapie en Health Care bedrijfskunde. Daarnaast ben ik geregistreerd Onafhankelijk cliëntondersteuner en mantelzorgmakelaar. Ik heb veel ervaring in diverse functies in de zorg, het sociaal domein en medische-, farmaceutische industrie, nationaal en internationaal. En heb brede medische kennis van de meeste specialismen in de zorg. En van de zorgwetten waaruit de zorg wordt geregeld en gefinancierd. Ik ga jaarlijks naar de meeste toonaangevende medisch congressen in Europa en Amerika om mijn kennis up-to-date te houden en bij te blijven op de laatste ontwikkelingen en innovaties. Momenteel ben doe ik een Master toegepaste psychologie.

De berichten van mij op deze weblog vormen geen afspiegeling van strategie, beleid of richting van een werkgever noch zijn het werkzaamheden van of voor een opdrachtgever of werkgever.