Nierfunctiestoornissen na stamceltransplantatie
ArrayChronische nierziekten kunnen veroorzaakt worden door een combinatie van factoren, zoals de voorbehandeling met chemotherapie en totale lichaamsbestraling, nierschadelijke medicijnen en complicaties. Dat blijkt uit onderzoek van Sabina Kersting dat zij verrichtte bij twee grote groepen van patienten die een stamceltransplantatie hadden gekregen in het UMC Utrecht.
Chronische nierziekten ontstaan bij meer dan 20% van de patienten na een stamceltransplantatie (beenmergtransplantatie). Vrouwen, oudere patienten en patienten met al een lichte nierfunctiestoornis lopen een verhoogd risico. Het mechanisme dat aan chronische nierziekten na stamceltransplantatie ten grondslag ligt is niet duidelijk.
Daarnaast zag Kersting dat, hoewel het merendeel van deze patienten kort na transplantatie acute nierproblemen kreeg, dit bij de meerderheid maar tijdelijk was. De oorzaak van deze tijdelijke nierfunctiestoornis is waarschijnlijk het nierschadelijke medicijn cyclosporine dat alle patienten na een stamceltransplantatie krijgen.
De bevindingen van Kersting zijn van belang voor de meer dan 10.0000 mensen die jaarlijks wereldwijd een stamceltransplantatie ontvangen vanwege een bloed- of lymfklierziekte. Behandeling volgens de richtlijnen, opgesteld door behandelaren van nierziekten, dienen gevolgd te worden in de hoop dat hiermee voorkomen kan worden dat deze patienten aan de dialyse komen.
03-10-2008, 12:45 uur , Academiegebouw, Domplein 29, Utrecht.
Sabina Kersting, Geneeskunde Proefschrift: Kidney dysfunction after allogeneic stem cell transplantation Promotor 1: Prof.dr. D.H. Biesma Copromotor 1: Dr. L.F Verdonck