Richtlijnen efficie?nter ontwikkelen
ArrayRichtlijnen zijn soms sneller en goedkoper te maken. Zo is het mogelijk om in twee dagen een goede richtlijn op te stellen voor de behandeling van dermatologische aandoeningen. Dat concludeert Borgonjen in zijn proefschrift over de huidige kwaliteit van dermatologische richtlijnen is en hoe die kan verbeteren.
Richtlijnen
Een richtlijn is een handvat om wetenschappelijke kennis op een gedegen manier samen te vatten en te ontsluiten voor de dagelijkse praktijk. Borgonjen vergeleek drie methoden van richtlijnontwikkeling: (1) de klassieke procedure waarbij een werkgroep regelmatig samenkomt en een richtlijn ontwikkelt, (2) de pressure- cookermethode waarbij een epidemioloog een evidencerapport opstelt en een werkgroep in twee dagen een reeks aanbevelingen formuleert, en (3) de epi- expertmethode waarbij een inhoudelijk deskundige aanbevelingen opstelt op basis van een evidencerapport.
De pressure-cookermethode leverde in vergelijking met de klassieke procedure een vergelijkbare richtlijn op tegen relatief lage kosten. Vooral de motiverende manier van werken bleek aantrekkelijk. Borgonjen concludeert dat in het hele proces van richtlijnontwikkeling verbeteringen mogelijk zijn. Overheden en verzekeraars gebruiken richtlijnen steeds vaker om kwaliteitsdefinities en budgetteringsvraagstukken op te lossen. Hierdoor worden hogere eisen aan verantwoorde richtlijnontwikkeling gesteld. De studie van Borgonjen levert daarvoor aanknopingspunten.
Current status and future improvements’
Promotores: prof. dr. P.C.M. van de Kerkhof, prof. dr. P.I. SpulsCo-promotores: dr. J.J.E. van Everdingen
Rinke Borgonjen: ‘The perfect guideline, a utopia? Quality of dermatological guidelines
Bron: AMC